Dentin çürüklerinin tanı ve tedavi özellikleri

Çoğu insan bir keresinde “çürük” kelimesinin ne anlama geldiğini düşünmüştür, hatta yok olduğunda dişte meydana gelen süreçlerin anlaşılmasına rağmen. Ancak genellikle dentin çürüğünün diş hekiminin muayenehanesini ziyaret ettikten sonra merak ettiği bir şey var, doktor aniden bir mühür koyma ihtiyacıyla ilgili bir mesajla “sizi memnun ediyor”.

Bir notta

“Çürük” çürüme sürecinin Latince adıdır. Ve "dentin" sözcüğü, "diş" anlamına gelen Latince "dentis" kelimesinden gelir. Özünde dentin dişin temelidir ve emaye altındadır.

DSÖ (Dünya Sağlık Örgütü) tarafından sunulan çürük lezyonların mevcut sınıflandırması göz önüne alındığında, aşağıdaki çürük tipleri ayırt edilir:

1. Emaye çürüğü;
2. Dentin çürüğü;
3. Çimento çürüğü.

Dahası, yalnızca bu patolojik sürece neden olan sebeplerin ayrıntılı bir şekilde ele alınmasına başlayacağımız dentin çürükleri ile ilgileneceğiz.

 

Dentin çürüğünün ana nedenleri

Bakteri Streptococcus mutans ve diğer bazı türlerin yaşamsal aktivitesinin bir sonucu olarak, örneğin şeker gibi karbonhidrat kalıntılarının enzimatik ayrışmasından dolayı plağın yüzeyinde organik asitler oluşur. Ana minerali oluşturan bileşenlerin, diş minesinin kristal kalıbından (kalsiyum, flüor, fosfor) “yıkanmasına” neden olan asitlerdir.

üzerinde çürüğün başlangıç ​​aşaması Belirtilen demineralizasyon işlemi sadece mine yüzeyinin alt yüzeyinde meydana gelir. Sonuç olarak, minerallerin aktif yıkanması ve yavaş geri dönüşü sonucunda, çürük bir leke oluşumu meydana gelir. Emaye “boşluklarını” gıda boyaları ve içeceklerle boyaması sonucu beyaz veya pigmentli olabilir.

Boyama aşamasında çürükler - bu dentin çürüğü değildir. Bu aşamada, önlemler zamanında alındığında, diş yüzeyindeki patolojik değişiklikler hala geri çevrilebilirdir.

Birçok araştırmacıya göre, çoğu durumda çürük leke, bir matkap kullanmadan, yeniden mineralleştirici ilaçlar ile iyileştirilebilir.Bu tür ilaçlar çeşitli florlayıcı vernikler, jeller, kalsiyum preparasyonları ve kombine formülasyonları içerir.

Ancak, erken aşamalarında emaye zarar aşamasını göz ardı ederseniz, o zaman zaten geri dönüşü olmayan bir süreç var - dentin çürür. Bu aşamada, mineral bileşenleri, hatırladığınız gibi dişin temelini oluşturan dentin içinden yıkanır.

İlginç

Dentin, kimyasal bileşiminde ve diş minesinden yapısında önemli ölçüde farklıdır. Çok daha az dayanıklıdır ve% 20 oranında organik bileşiklerden oluşur. Dişteki dentin kalınlığı ortalama 2 ila 6 mm'ye ulaşır. Aynı zamanda dentin, sinir uçlarını içeren dentin tübülleri ile hemen hemen tüm kalınlığına nüfuz eder.

 

Klinik resim

Dentin çürüklerine, dişin bütünlüğünün bir boşluk oluşmasıyla birlikte eşlik etmesi eşlik eder. Bununla birlikte, dişinizdeki bir deliğin kesinlikle görülebileceğini düşünmeyin: Çoğunlukla çürük boşluk görselleştirilmez ve sadece diş hekiminin randevusu ile dişleri çürük teşhisi için özel bir aletle araştırırken tespit edilebilir.

Bununla birlikte, dentin çürüğü durumunda klinik tablo, eşlik eden semptomlarla oldukça zengin olduğundan, hastanın dişte boşluk oluşumu görmesi oldukça yaygındır. Bunlar şunları içerir:

• Çiğneme sırasında rahatsızlık;
• Sıcaklık tahriş edicilerinden diş ağrısı (soğuk, sıcak yiyecek veya içecekler), tatlı;
• Estetik kusur, özellikle ön dişin çökmeye başladığı zaman.

Bir ya da birkaç irritandan bir anda bir ağrı semptomu ortaya çıkabilir, ancak tahriş kaynağının ortadan kaldırılmasından sonra hızla geçer.

Bazen çürük dentin kendini göstermez, ancak sadece birkaçı çok şanslıdır. Yukarıdaki semptomların en az bir veya birkaçının ortaya çıkmasıyla, çoğu insan süreci geciktirmek veya şiddetlendirmemek için bir dişhekiminin tedavisine kaydolmaya hazırdır.

 

Dentin çürük lezyonlarının tanısının özellikleri

Çoğu durumda dentin çürüğü teşhisi, sıradan bir insan için bile zor değildir. Bu aşamada çürüğün önemli bir özelliği, uyaranın çıkarılmasından sonra hızla yok olan ağrının ortaya çıkmasıdır. Örneğin, problemli bir dişe şeker yerken, ağız boşluğunun sıradan ılık kaynatılmış su ile durulanması sonucu hızlı bir şekilde geçebilen şiddetli ağrı meydana gelebilir.

Dentin çivili lezyonlarının teşhis edilmesine yönelik yöntemler, subjektifden objektif ve enstrümana kadar değişmektedir. Semptomlarınız açısından, tıpkı sizin gibi bir doktor her zaman tanıyı hemen ve doğru bir şekilde yapamaz. Bununla birlikte, bu aşamada bile, bir ön tanı formüle edebilir ve nesnel araştırma yöntemlerine gidebilirsiniz.

Bu durumda teşhis açıklamak için kullanılır:

• Kavite sondaj tekniği;
• Diş perküsyonu (dokunarak);
• Geçiş katının hastanın dişinin yakınında palpasyonu;
• Termometreler.

Çürük boşluğun araştırılması, bir diş doktoru tarafından bir sonda yardımıyla yapılır - sonunda işaret edilen özel bir alet. Diş dokularının yumuşaması durumunda, prob düşecek veya sıkışacaktır. Acı hissedebilir.

Perküsyon ile doktor, peri-kök bölgesinin durumunu, dentin çürüğü ile oluşmayan inflamasyonun varlığını belirleyebilir. Dişe (özellikle keskin) dokunulduğunda ağrı genellikle bir enfeksiyonun dişin derinliklerine geçişini gösterir: kök kanallarına veya çevreleyen kök dokuya.

Bu durumda, artık ortalama çürük hakkında konuşmuyor.Ağrı yoksa, diş çürüğü teşhisinin doğrulandığı anlamına gelir.

Geçiş katının palpasyonunda, eksüdanın infiltrasyonunun açık ya da gizli odaklarının varlığını ya da başka bir deyişle dişi çevreleyen dokuların “şişmesi” durumunu belirlemek mümkündür. Eğer infiltrasyon belirtisi yoksa, o zaman büyük olasılıkla çürüklerin komplikasyonlarından bahsetmiyoruz.

Termometri, soğuk, sıcak veya sıcak hasta şikayetleri için nedensel diş etkisinin belirlenmesine yardımcı olabilir. Şırıngaya her zaman biraz su alabilir ve söz konusu ağrıyan dişleri durdurabilirsiniz. Ağrı belirtileri görülürse, nedensel diş bulunur ve tanı pratik olarak yapılır.

Doğru olarak elektroodontometriden veri kullanırken güvenilir ek ve özel muayene yöntemleri vardır. tanı çürüğü. Ne yazık ki, bu teknik çoğu sağlık kurumunda kök almamıştı.

Radyolojik inceleme yöntemleri yardımıyla, çürük sürecin ciddiyetini ve komplikasyon düzeyini belirlemek mümkündür. Kökte inflamasyonun çeşitli belirtileri olabilir ve bariz varlığı dentin çürüğü teşhisini inkar eder.

Bazen dentinal çürükler komplikasyonları ile maskelenir (örneğin, kronik pulpitis veya periodontitis formları). Ne yazık ki, standart dışı durumlarda, belirtiler bazı yönlerde benzer olabilir. Son teşhisi sadece resepsiyondaki bir diş hekimi tarafından belirlenebilir.

 

Dentin çürüğü tedavisi

Çürük dişin dentinine ulaşırsa - bu, bir diş matkap kullanmadan patolojik değişikliklerin tedavisinin gerçekleştirilebileceği zamanı çoktan özlediğiniz anlamına gelir. Bu aşamada, doktorun ziyareti genellikle dişleri delmeden ve dolguları takmadan yapmaz.

Dişhekimliği girişinde, sadece dişi değil, aynı zamanda kökleri içindeki pulpu (“sinir”) de korumak için önlemler alınacaktır. Bunu yapmak için, doktor sürekli olarak aşağıdaki tedavi aşamalarını gerçekleştirecektir:

• Yeterli anestezi, böylece ağrı yaşamayacaksınız;
• Dişin çürük ve enfekte olmuş dokulardan tedavisi (bir matkap kullanarak);
• Antiseptik solüsyonlarla oluşan kavitenin yıkanması;
• Önceden tartışılacak olan fiyat seviyesinin astar ve contalarının döşenmesi.

Günümüzde, Sovyet dolgu malzemelerinin (çimentolar, amalgamlar, vb.) Aksine, sağlıklı doku kesmeden dişin yumuşak bir şekilde tedavi edilmesini sağlayan modern dolgu malzemelerinin üretildiği belirtilmelidir. Bu, yüksek teknolojili dolguların, dişin dokuları ile kimyasal bağlara girme, özel yapıştırıcı sistemleri (veya "yapıştırıcılar") nedeniyle dayanıklı ve ayrılmaz bileşimler oluşturma olasılığından kaynaklanmaktadır.

 

 

Dentin çürüğü önleme

Modern profilaksi yöntemleri boyama evresindeki çürüklerin erken evrede fark edilmesini ve noninvazif yöntemlerle, yani dental makineler kullanılmadan tedaviye başlamayı mümkün kılmaktadır. Dikkatli bir lekenin varlığını belirlemenin en basit ve en yaygın yolu,% 2'lik bir metilen mavisi çözeltisi ile lekelenmektir. Sadece gizli bir çürütme süreci varsa, boya solüsyonunun bir su akışı ile uzun süreli durulanması sonrasında bile diş minesinin kalıcı lekelenmesi mümkündür.

Dikkatli bir leke teşhis ettikten sonra yardım için diş hekiminize başvurmalısınız. Resepsiyonda, erken evrelerde çürük gelişimini durduracak ve tahribat sürecinin dentin etkilemesini engelleyecek bir dizi önleyici prosedür verilecektir. Bu önleyici tedbirler aşağıdakileri içerir:

• Profesyonel ağız hijyeni (tartar ve plak çıkarılması) gerçekleştirin.
• Remineralize edici tedavi: Fluorid vernikler, jeller veya problem dişinin etkilenen mine yüzeyinin özel solüsyonları ile kaplanması ve bunları güçlendirmek için hala sağlıklı dişler. Her ilacın kendi talimatları ve uygulama süreci vardır (1-2 ila 10-20 arası ziyaret).
• Ev remineralize ve tedavi güçlendirilmesi (duruma göre).

Yukarıdaki önerileri yerine getirirken, lekelenme evresinde çürükler daha şiddetli bir formda dentin çürümesine dönüşmeyecektir. Önleyici tedbirlerin akışı, bir tatbikat kullanılmadan mükemmel sonuçların elde edilmesini sağlayacak, sadece bir dişhekime zamanında başvurmak önemlidir.

Dişlerine dikkat et ve sağlıklı ol!

 

İlginç videolar: dişin yapısı, çürükler ve karmaşık formları

 

Dişlerin çürük lezyonlarının örnekleri, sondajı ve müteakip dolumu