Diş hekimliğinde çürük belirteçleri (göstergeleri) kullanımı

Bir çürük belirteci, çürümeden etkilenen dokulara (minerali alınmış emaye, dentin) uygulandığında, üzerlerine sabitlenen ve parlak, göze çarpan rengi sayesinde doktorun çirkin bölgeyi tespit etmesine veya sınırlarını açıkça tanımlamasına izin veren özel bir maddedir. Aynı zamanda, çürük belirteci dişin sağlıklı dokularında durmaz ve su ile yıkandığında kolayca yıkanır.

Basit bir şekilde ortaya koyarsak, çürükler tarafından hasar görmüş diş çürüklü bölgeleri parlak kontrast renklerde boyayarak algılamanın kolaylığını arttırır.

Aynı zamanda, "çürük detektörü" ve "çürük belirteci" terimleri ayırt edilmelidir. Bazı yetkili yazarlar bunların mutlak eşanlamlı olduklarına inanmasına rağmen, çürük belirteci çürük dedektörlerinden sadece bir tanesidir.

Çürük-algılayıcı daha geniş bir konsepttir, yalnızca dikkat çekici alanları görsel olarak tanımlamaya yardımcı olan kimyasalları değil, aynı zamanda çürükleri başka şekillerde algılamaya imkan veren özel aygıtları ve teknolojileri de belirlemektedir.

Fakat çürük göstergesi ve çürük belirteci eş anlamlıdır.Ancak, diş hekimliğinde, ismin ikinci versiyonu daha popüler olduğu ortaya çıktı. Bazı yazarlar aynı zamanda “çürük göstergesi” terimini, ilacın etkilenen yüzeye bağlanmasıyla sorumlu olan çürük belirtecinin ayrı bir bileşeni olarak anlarlar, fakat ilaç çürüğü belirtisini bir bütün olarak tanımlayanlar kadar çok sayıda yazar vardır.

Bu nedenle, çürük belirteci, çürük teşhislerinin güvenilirliğini önemli ölçüde artırır. Bu leke aşaması da dahil olmak üzere hastalığın her aşamasında çürük alanları etkin bir şekilde lekeler, aynı zamanda etkilenen dokunun belli bir derinliğine nüfuz eder ve aynı zamanda dişin nekrotik bölgelerinin çıkarılması aşamasında doktora yardımcı olur.

Çürük boşluğun boya çözeltisi ile muamele edildikten sonra, doktorun bir matkap yardımıyla indikatörle boyanmış kumaşları temizlemesi ve her çıktıktan sonra, boşluğun duvarlarını yeni bir işaret kalemi ile işlemesi yeterlidir. Bu prosedür çürüğün duvarlarının tamamen boyanmasına ve çürükten etkilenen dokunun tamamen çıkarılmasına işaret edecek şekilde tekrarlanır.

Bir notta

Çürük ayırıcı tanısında bazen çürük belirteci kullanılır.Örneğin, floroz veya hipoplazi işaretleyici ile boyanan emaye alanları leke yapmaz.

Çürük göstergesi genç doktorları ve öğrencileri eğitmek ve etkilenen bölgeleri hastaya göstermek için kendini çok iyi kanıtlamıştır. Çoğu zaman, kronların ve dolguların yakınında emaye alanların durumunu kontrol etmek için kullanılır (erken dönemlerde gelişmekte olan çürükleri fark etmenin çok zor olduğu çatlaklarda, contaların bölgesel uyumsuzluğunu, çatlakları, yanlış ayarı ihlal eder).

İşaretleyicilerin kullanımı biraz dişin tedavi hızını azaltır, ancak etkilenen dentin temizlendiğinde şüphe unsurunu ortadan kaldırır, böylece terapiyi daha kalitatif ve güvenilir hale getirir.

 

Çürük detektörlerinin ve bileşenlerinin sınıflandırılması

Günümüzde diş hekimliği pratiğinde aktif olarak çeşitli çürük dedektörleri kullanılmaktadır:

1. Kimyasal detektörler, eylem prensibi, parlak renkli bir maddenin, çirkin bir işlemden etkilenen bir yüzeyle etkileşime dayanan işaretçileridir.
2. Dişlerdeki patolojik değişiklikleri tespit etmek için 405 nm dalga boyuna sahip bir ışık demetinin kullanıldığı optik dedektörler.Her bir diş segmanındaki kırılma derecesine göre, özel bir analiz programı bilgisayar ekranında farklı renkler sergiler, böylece çürüğün varlığında, hasarlı alanların açıkça görülebildiği dişin çok renkli bir görüntüsünü oluşturur.
3. Lazer dedektörleri, eylem prensibi optik olana benzer, ancak lazer ışını, içinde hassas bir eleman olarak çalışır.

Optik ve lazer dedektörler çürüklerin tanısında çok uygundur, ancak yardımları ile dişlerin hasarlı bölgelerinin temizliği ve kalitesini kontrol etmek daha zordur. Ayrıca, elde etmek için pahalıdırlar ve bugün sadece elit kliniklerin mülküdür.

Çürük işaretleyicileri, lazer ve optik cihazlardan çok daha erişilebilirdir ve bu nedenle, oldukça düşük maliyetler dahil olmak üzere çoğu klinikte kullanılmaktadır. Kullanımları, bir doktorun çalışmasını önemli ölçüde kolaylaştırarak, çürük tedavisinin maliyetinde bir artışa yol açmaz.

Çürük işaretleyicilerindeki aktif maddelerin, asit fuksin yaygın olarak kullanılan sentetik bir sentetik boyadır.yoğun kırmızı renge sahip sulu çözeltilerde. Fotoğraf, dişin çürük kısımlarının nasıl lekelenmiş olduğunu gösterir:

Daha az yaygın olarak magenta benzer şekilde çalışır, metilen mavisi kullanılarak çürük tespiti, ancak leke mavi etkilenen alanlar için.

 

İşaretleyicilerin kullanımı için talimatlar

Çürük-marker kullanımı için talimatlar basittir. aracı belirteçleri ile çürük teşhisi için (ör, aşama a'da beyaz noktalar) diş, su ile durulanmış ve kaplama formülasyonunun yüzeyi üzerinde kurutulur uygulanır. Sen şırınga doğrudan bir işaret sıkmak olabilir, ama aynı zamanda bu özel köpük topları için de kullanılabilir.

İlaç, emaye 5-10 saniye boyunca bırakılır, bundan sonra diş su ile yıkanır. Çürüklerden etkilenen alanlar, gösterge ile renkte kalır.

kuru markere uygulamadan önce diş yüzeyinin olacak ve daha yüksek olan mikro-gözeneklilik doku, boyalı yüzeyler elde edilen daha yoğun bir renk olacaktır.

Bir matkapla yapılan işlem sırasında, indikatörün renginde boyanmış tüm dokular boronla giderilir. Bundan sonra, boşluk duvarları tekrar 5-10 saniye bir işaretleyici ile muamele edilir ve tekrar su ile durulanır.Yeni renkli alanlar belirdiğinde, tekrar kaldırılır. İşlem, boşluğun tüm duvarlarını işlerken, bir işaretleyici ile lekelenene kadar tekrarlanır.

Bu talimatlar, metilen mavisi de dahil olmak üzere tüm standart çürük göstergeleri için evrenseldir.

Bu önemlidir:

Çürük-marker lekeleri sadece çürük yüzeyleri değil, aynı zamanda dişler ve tartar üzerinde plaklar. Bu nedenle, onları çürük lezyon bölgeleriyle karıştırmamak önemlidir.

Çürük belirteçleri ev kullanımı için uygun değildir. Bunlar yalnızca bir doktorun kullandığı profesyonel aletlerdir ve bu tür aletlerin kullanımının yarısından fazlası çürük teşhisi ile ilgili değildir, ancak tedavi sırasında çürük boşlukların temizliğinin etkinliğini artırmak için bunları kullanır.

Bir marker ile lekelenme, özellikle çürük komplikasyonlarına yol açan nekrotik, enfekte olmuş dentinin çıkarılmasına yardımcı olur. Bir doktor tarafından yanlışlıkla çıkarılmamış nekrotik dentin kalıntıları olup, kronların ve dolguların (ikincil çürük) altındaki çürüklerin gelişimine yol açabilir. Talimatların açık bir şekilde izlenmesiyle, çürük işaretleyici, enfekte dokudan boşluğu tamamen temizlemenizi sağlar.

Bir notta

Çürük belirteçleri, çoğu kamu kurumunda olduğu gibi zor zaman sınırı olmayan diş alımında kullanılır. Bu araçları ek bir teşhis yöntemi olarak kullanmak için, tedavinin en az 30-60 dakika sürmesi gerekmektedir. Bu aşamada, özellikle derin çürüklerde zaman tasarrufu, ciddi pulpa lezyonlarına (“sinir”) yol açabilir.

Mesele şu ki, hastalıklı, canlı olmayan dentin dişinin sadece tam eksizyonu, "postoperatif duyarlılık", tekrarlayan çürükler ve pulpanın enfeksiyöz enflamasyonu risklerini azaltabilir. Bütün tanı koşulları yerine getirildiğinde bir çürük belirteci (detektör), uygulanan tedavinin kalitesini garanti etmek için dişhekimlerinin uygulanması tavsiye edilir.

 

Uyarılar ve güvenlik önlemleri

Bir çürük belirteci ile çalışırken kaçınılması gereken ana tehlike, zarar görmemek üzere sağlıklı bir gösterge ile lekelenme olasılığıdır. dentin çürüğü. Bu durum, işaret 10 saniyeden fazla diş üzerinde çok uzun olduğunda ortaya çıkar.Bu nedenle, dişin optimal işlem süresi yaklaşık 7 saniyedir.

Bu nedenle, birçok dişi aynı anda işlemek tavsiye edilmez. Bu, işin verimliliğini azaltır ve ilk dişler zaten yıkandığında, kalan işaretleyici zaten sağlıklı dokuları lekelemeye başlayabilir.

Ayrıca, dişin içinde önemli bir derinleşme ile, kırmızı indikatörlerle boyanan bölgelerin, dentin pembe renginden pulpaya yakın olarak doğru bir şekilde ayırt edilmesi gerekir.

Çürük belirteçleri insan sağlığına zararsızdır. Bununla birlikte, bazılarında propilen glikol içerir ve özellikle hassas hastalarda mukoza ile temas ederse alerjiye neden olabilir. Hoş olmayan belirtiler, mukoza zarlarını su ile yıkadıktan sonra hızla geçerler.

Bir notta

Çürüklerin zengin rengi nedeniyle, işaretleyiciler, giysi ve cilt yüzeyinde kalıcı izler bırakabilirler. Sirke ile nemlendirilmiş bir pamuk yünü ile yıkanabilirler, ancak bu leke cildin veya kumaşın üzerine çıktıktan hemen sonra yapılmalıdır, çünkü daha sonra lekenin çıkarılması daha zor olacaktır.

 

Farklı üreticilerin çürük işaretçileri fiyatları

Kliniklerde en çok kullanılan ve sıklıkla kullanılanlar, aşağıdaki üreticilerin çürük işaretleyicileridir:

• Voco, Alman yapımı bir ilaç. 1 g çürük işaretleyici Voco'nun fiyatı yaklaşık 400 ruble ve 3 gram - yaklaşık 1000 ruble.
• Kuraray, bir Japon ilaç - bu çürük göstergesi fiyatı 6 ml için yaklaşık 2500 ruble.
• Rus şirketi "VladMiVa" nın renk testi. Belki de bu en uygun ilaçtır: 20 ml'lik bir şişe yaklaşık 100 ruble.

Bu fiyatlar, şehre ve aynı zamanda tedavi maliyetinin hesaplanmasında kullanılan kliniğe bağlı olarak büyük ölçüde değişmektedir. Ancak, verilen farklı ilaçların maliyeti arasındaki fark doğru yansıtmaktadır.

Aynı zamanda, farklı işaretleyicilerin iş ve uygulamalarında temel bir fark yoktur. Tipik olarak, diş hekimi bunlardan birkaçı ile çalışmaya çalışır ve en sonunda ilaçla çalışmayı en uygun şekilde yapar.

 

İlginç bir video: pratikte çürük-marker kullanımının bir örneği

 

Diş hazırlığı sırasında bir çürük detektörünün kullanımı