Hamilelik sırasında çürükler: Tedavi etmek mümkün ve fetüsü nasıl etkiler?

Hamilelik sırasında çürükler genellikle bir kadının hayatının diğer dönemlerine göre daha sık görülür ve çoğu zaman akut haliyle bile bazen çok aktif olarak ortaya çıkar. Gelecek anneler, çürüklerin fetüs üzerindeki olası etkileri konusunda endişe duyuyorlar, ayrıca dişlerin bu kadar önemli bir süreçte tedavi edilip edilmeyeceğine dair endişeler de oldukça anlaşılabilir.

Bazı durumlarda, hamilelik sırasında çürükler sadece yıkıcı çalışmalarına başlıyor (ve çoğu bu kez beklemeye çalışıyor) ve dişlerin en dikkat çekici ve hassas sonuçları doğumdan sonra bir kadını bekliyor.

Bir notta

İstatistikler elverişli:

• Çürük normal gebeliği olan kadınların% 91.4'ünde ve% 94'ünde toksemi ile bulunur.
• Gebe kadınlarda ortalama diş hasarı yoğunluğu 5.4'ten 6.5'e kadardır (bu yüksek bir düzeydir);
• Gebelik döneminde kadınların% 79'unda mine hiperestezi (hipersensitivite) görülür.

Hamilelik sırasında çürümenin fetus üzerinde böyle bir olumsuz etkisi olmadığı, bunun tedavisine sahip olabileceğine inanılmaktadır. Bu yaygın inancın avantajlarından yararlanarak, birçok hamile kadın dişçiye gitmekten çekincelidir ve bunun sebebi, gelecek annelerin çürüklerin doğasını ve bunlarla dolu olan tehlikeleri anlamadığıdır.

Bakalım aslında daha tehlikeli olan ve fetüsü etkileme olasılığı daha yüksek olan - çürük veya tedavisive ayrıca nasıl sağlıklı bir bebek yapabileceğinizi ve aynı zamanda dişlerinizi mükemmel durumda tuttuğunuzu görün.

 

Diş çürüğü fetusu etkiler mi?

Bir başlangıç ​​için, çürüklerin ağız boşluğundaki patojenik bakterilerin neden olduğu bir hastalık olduğunu hatırlamak yararlıdır. Yumuşak dokuların mikrodamajları yoluyla bu bakterilerin kan dolaşımına girebileceğine, fetüse girebileceğine ve çeşitli patolojilere neden olabileceğine inanılmaktadır.

Bununla birlikte, bunun olasılığı son derece küçüktür: bakteriler son derece nadir durumlarda plasenta bariyerine nüfuz edebilir.ve ağız boşluğunun sakinleri, embriyonun dokularında hayatta kalma ve hiç olmazsa bir miktar etki yapma şansına sahip değildir. Bu tür yetenekler esas olarak virüsler tarafından barındırılmaktadır.Ancak, herhangi bir bulaşıcı hastalık durumunda olduğu gibi, hamile kadınlarda çürük varlığı, bir takım hijyenik prosedürleri ve ağız boşluğuna dikkatle bakmayı içerir.

Çürük ve gebelik, annenin fiziksel durumuyla daha yakından ilişkilidir. Örneğin, çürükten etkilenmiş bir dişte (bu arada, hamilelik sırasında nadir görülmeyen) kalıcı ağrı, bir kadının normal bir şekilde yeme yapamamasına ve genel olarak duygusal durumunun bozulmasına yol açar. Bütün bunların birlikte, fetüsün gelişimi üzerinde bazı olumsuz etkileri olabilir.

Ek olarak, karmaşık çürükler hamileliği, örneğin, anne karnındaki genel fiziksel durumu etkileyebilen lezyonların, örneğin, periodontal inflamasyonun ortaya çıkması ile etkilemektedir: vücut sıcaklığındaki artışa ve antipiretik ilaçların alınması, toksikozun alevlenmesi, işte bozulma sindirim sistemi.

Yine de, hamilelik sırasında diş çürüğünün ana ve en büyük tehlikesi, akut forma geçişi, aynı anda birçok dişin güçlü bir lezyonu ve kadının kısa bir süre içinde kaybedilmesi ihtimalidir.Başka bir deyişle, anne çürükleri için genellikle fetustan daha tehlikelidir.

Aynı durum, bir emziren annede çürük olması durumunda da geçerlidir. Burada, sadece diş hekimine yapılan ziyareti reddetme nedenleri farklıdır: Eğer hamile bir kadın daha çok diş çürümesinin gelecekteki bebeğe zarar vereceğinden korkuyorsa, bakımevinin kliniğe gitmek için 2-3 saati yoktur.

 

Gebe kadınlarda çürük nedenleri

Hamilelik sırasında çürükler büyük ölçüde diğer kategorilerdeki hastalarla aynı nedenden kaynaklanmaktadır: zayıf ağız hijyeni, gün içinde aperatiflerin bolluğu, tatlılara yönelik bir tutku.

Ancak birçok kadın, tam olarak gebelik nedenlerinden dolayı, ek nedenlerden ötürü öne çıkıyor:

1. Gelişmekte olan embriyonun ihtiyaçları için tüketiminin bir kısmından dolayı tükürükte ve kandaki kalsiyum ve flüorür konsantrasyonundaki azalma. Kalsiyum, dişlerin kendileri tarafından tüketilmediğinden, çoğu kişi yanlış olarak değerlendirilir. Ancak emayenin remineralizasyonu ve güçlendirilmesi, her zaman tükürüğün etkisiyle diğer dönemlerde ilerler, hamilelik sırasında yavaşlayabilir veya tamamen durdurabilir. Sonuç olarak, emaye zayıf mineralize olur ve asidik atık bakteri ürünleri ile daha kolay hasar görür.
2. Vücuttaki hormonal değişiklikler ve yine salya bileşimlerindeki karşılık gelen değişiklikler, bakterisit özelliklerinde bir azalmaya yol açar. Basitçe, bazı durumlarda hamile kadınların tükürüğü, daha az etkili karyojenik bakterileri yok eder.
3. Diyette değişiklikler - hamile kadınlar farklı aşırılıklara atlayabilirler, genellikle tatlılar ve un için güçlü bir özlemi vardır.
4. Dişlerin bakımıyla ilgili ihlaller - yorgunluk, toksin, endişe ve rahatsızlık nedeniyle, bazı anne adayları düzenli olarak dişlerini fırçalamayı unutmazlar veya dikkatlice yapmazlar.

Buna ek olarak, birçok gebe kadın, hamilelik sırasında tedavi edilemedikleri iddialarının akrabaları ve arkadaşlarından haber almak için yeterli zamana sahiptir ve sadece önleyici muayenelere gitmemektedirler. Ve sonuç olarak - dişin hala fetus için kesinlikle güvenli tedavi edilebileceği anı özlüyorlar.

 

Çürüklerin gebelikte farklı aşamalarda tedavisi: Tehlikeli midir ve nasıl yapılır?

Hamilelik sırasında çürükler sadece tedavi edilmez, aynı zamanda kesinlikle gereklidir. Bazen, hastalığın akut gelişimi riski nedeniyle, bazı hamile kadınlar için zamanında tedavi, önlemenin tek yoludur. genelleştirilmiş çürük. Tabii ki, hastalığın yönetimi hastanın durumunu dikkate almalıdır.

Gebelik sırasında çürüğün tedavisinden kaynaklanan ana tehlike, anestezik preparatların fetus üzerindeki etki riskidir. Tüm anestezikler kan dolaşımına emilir ve plasentadan geçebilir, bunların bazıları gelişmekte olan embriyo üzerinde olumsuz bir etkiye sahiptir.

Bu nedenle, hamilelik boyunca diş hekiminde gözlemlenmesi çok önemlidir - çürükler gelişiminin en erken aşamalarında tespit edildiğinde, anestezi yapılmadan remineralizasyon yöntemleri kullanılarak, tatbikat ve tatminkar bir duyum olmaksızın tedavi gerçekleştirilebilir. Ama zaten anestezi olmadan çürükler başladı gerçekten acı verici iyileşir.

Çürük komplikasyonlarının tedavisinde anestezi olmadan yapılması imkansızdır: Pulpitis veya periodontitis ile böyle bir yaklaşım kabul edilemez, çünkü hamile bir kadında ağrılı bir şok meydana gelebilir.

Kural olarak, hamilelik sırasında ortalama çürük tedavisi, özellikle patoloji kronik bir formda ortaya çıkarsa, diş hekimleri ikinci üç aylık dönemin başlangıcına kadar tutulmamayı tercih ederler.İlk 12-13 haftasında, fetusun tüm organ sistemlerine geçilir ve bu süre zarfında ilaçların olumsuz etkilenme riski, yine de küçüktür. Zaten 14-15 haftadan itibaren özel anestezik ilaçların kullanımı rehabilitasyonu güvenli bir şekilde gerçekleştirmenizi sağlar.

Bir notta

Gebelikte dişlerin radyografisi kategorik olarak uygulanmaz. Boşluk gözlerden gizlenmişse - başka yöntemlere başvurmaya çalışın. Kanal dolgusunun kalitesi bile X-ışınları yardımıyla incelenmemeye çalışılmaktadır.

Visiograf üzerinde modern radyografi, birkaç kez daha az radyasyona maruz kalmaktadır. Acilen ihtiyaç duyulduğunda, sadece bu makinede hamileliğin ikinci trimesterinden yapılabilir.

Lokal anestezi kullanımı ile hamilelik döneminden bağımsız olarak akut pulpit, pürülan periodontitis ve periostitis tedavi edilir. Çürüklerin tedavisi sırasında, hatta derin, doktor anestezi kullanmadan tedaviye başlar ve sadece dentin çürük bölgelerinin kesilmesi sırasında hasta ağrı hissetmeye başlarsa bir enjeksiyon yapar.

Diş hekimliğinde gebe kadınların tedavisinde ağrı kesiciler olarak özel olarak uyarlanmış ilaçlar, örneğin 1: 200 000 seyreltide Septanest ve Scandonest kullanılmaktadır.Hamilelik kullanımları için bir kontrendikasyon değildir ve enjeksiyondan sonraki 3 saat içinde kanda tespit edilmez.

Diş hekiminin görüşü:

Hamilelik, talimatlarla yargılanarak diğer ilaçlarda bir kontrendikasyon değildir. Gerçek şu ki, adrenalin konsantrasyonunda ve İskandinav'da da - koruyucularda azalma, riskleri en aza indirmektedir, ancak bunları ortadan kaldırmamaktadır. Her halükarda, popüler portallarda, artikülerlerin, lokal anestezi için nispeten güvenli olarak göreceli riskler olarak konumlandırıldıklarını gözlemledim, bu nedenle acil bir durum söz konusu olduğunda bunlar acıdır!

Hamileliğin sonunda, bir diş sandalyesinde otururken, fetusun spesifik pozisyonu nedeniyle, vena kava ve aort üzerindeki yük artar, bu da basınçta düşüşe ve hastanın bilinç kaybına yol açar. Bundan kaçınmak için hamile bir kadın, yan tarafındaki sandalyeye uzanır ve bu da yükün fetustan indirilmesine izin verir. Aynı zamanda, gebelik bitiminde anesteziklerin fetus üzerindeki teratojenik etki riski minimal hale gelmektedir.

Evde ağrı kesicilerini bağımsız olarak sadece tamamen dayanılmaz bir acıyla ve şu anda bir doktora başvurma zorluğuyla alınız. Eğer buna geldiyse, doktor en kısa zamanda dişi görmelidir. İyi bir dişçi, annenin dişini tedavi etmek ve doğmamış bebeğe zarar vermek için mümkün olan her şeyi yapar.

Ağrı ilacını kendi başınıza almaya karar verirseniz, bazı durumlarda hemen hemen her ilacı almanın olumsuz sonuçlara yol açabileceğini düşünün. Bireysel durumda, “kendi kendine tedavi” yi seçebilirsin, güçlü bir ağrı kesicinin tek bir alıcısı bile annenin ve fetüsün sağlığını etkileyecektir. Özellikle her çeşit ağrı kesici olduğundan, her ilacın bireysel hoşgörüsüzlüğünü ve yan etkilerini unutmayınız.

hatırlama

“Bir keresinde, 20. haftadan önce hamile kadınların dişlerini hiç tedavi etmediği bir kliniğe gittim. Hamilelikten önce, bunu düşünmedim, ancak ilk çürükler ile üçüncü ayda geldiğimde, ben döndüm. Yürümek için iki aya daha ihtiyacın olduğunu söylediler ve sonra tedavi edilecekler.Bu bir rezalet! Nokta çürüğü aşamasında ve anestezi olmaksızın ve herhangi bir ilaç olmadan tedavi edilen fetüs, hiçbir şeyden etkilenmez. Ve iki ay içinde zaten bir diş açacağım, bir dolgu koyacağım, Tanrı korusun, sinirlerim giderilecek. Kliniği değiştirmek zorunda kaldım, diş tedavi edildi, doldurmadan ve anestezi olmadan. Şimdi, şimdi biraz oynarım, ama dişim sağlıklı kalır. ”

Anna, Saint Petersburg

 

Çürük önleme ve gebelik için uygun hazırlık

Gebe kadınlarda çürüklerin önlenmesi, gebeliğin başlangıcından önce başlamalıdır. Planlama aşamasında, anne adayı diş hekimi tarafından kontrol edilmeli, tüm ağrıyan dişleri iyileştirmeli, plak ve tartarı çıkarmalıdır. Bu zamanda doktor, gözlemlenmesi gereken bir önleyici ziyaretler çizelgesi hazırlayacaktır (ağızdaki karyogenik durumun hamileliğin başlangıcı ve fetüsün gelişimi ile ne olacağı bilinmemektedir).

Bir notta

Hamileliğin ilk trimesterinde, dişlerin sağlığına ek olarak, ağız boşluğunun hijyenik durumunun, önde gelen bir değere sahip olduğu, 2 ve 3 trimesterlerin aksine, travmatik manipülasyonların yapılması tavsiye edilmez.

Çoğunlukla şu soru sorulur: “Hamile kadınlara mesleki hijyen verilebilir mi?”.Ultrason (US) diş fırçalama ve Hava Akışı aparatının önerilemediği veya önerilmediği bir hastalık listesi vardır: epilepsi, kalp pili varlığı, burun solunum problemleri, astım, alevlenmede kronik akciğer hastalıkları, HIV ve hepatit, zührevi hastalıklar, yüksek kan şekeri veya diyabetes mellitus, akut solunum yolu viral enfeksiyonu, herpes ve hava kaynaklı hastalıklar, malign neoplazmlar.

Çoğunlukla dişlerinizi plak ve taşlara karşı fırçalarken yükselen bir aerosol ile ilişkilidir. Islak toz ve enfeksiyon bulutu, hamile bir kadında solunum yetmezliğine ve yüksek kan şekerine yol açabilir - travmatik manipülasyon sırasında diş etlerinden uzun süreli kanama riski. Bazı durumlarda, hamile bir kadını manipüle etme olasılığı komşu bir uzman (jinekolog, endokrinolog, pratisyen hekim, KBB uzmanı, onkolog) ile belirlenebilir.

Doğrudan hamilelik sırasında çürüklerin önlenmesi şunları gerektirir:

1. Ağız hijyeni kurallarına uygunluk: dişler her yemekten sonra, tercihen diş hekimi tarafından seçilen macunlarla temizlenir; Toksemi sırasında nadiren kusma olaylarından sonra ağız, kusmuk asitleri nötralize etmek için bir soda çözeltisi ile durulanır.
2. Diyet, tatlı un ve çikolata ürünlerinde kısıtlama.
3. Diş hekiminin tüm gereksinimlerine uygunluk - sistemik profilaksi kullanımı, profesyonel diş temizliği, rutin kontroller için diş hekimine ziyaret, vb.

Pratik doğru olduğunu gösteriyor çürük önleme Hamilelik sırasında, sistemik ve düzenli olmasına rağmen, genellikle herhangi bir zorluk göstermez. Ancak, hamilelik ve emzirme döneminde bir kadının tüm dişlerini iyi durumda tutacağı ana vaattir.

 

İlginç bir video: hamilelik sırasında dişleri tedavi etmek mümkün ve her anne için bilmek önemli olan nedir

 

Hamilelik sırasında çürük tedavisinde biraz daha önemli nüanslar