Diş çürüğü nasıl ayırt edilir: ana tanı yöntemleri

Basitlik ya da tam tersine, çürük tanısının karmaşıklığı doğrudan dişler ve gelişim aşamasındaki lokalizasyonuna bağlıdır. Sonuç olarak, çürük teşhisi de hastalığın bulunduğu aşamaya bağlıdır.

Böylece, leke aşamasında, çılgın süreç bazen farkedilmezdir ve sadece özel araçlarla tanınabilmektedir.

Ve zaten orta ve derin çürükler standart bir diş ayna ve prob yardımı ile tanınabilmektedir. Dahası, evde teşhis oldukça mümkündür: çoklu çürük aynadaki ağız boşluğunun muayenesi sırasında ve hatta noktasında bile dikkat çekicidir (ilk çürükSıcak veya soğuk ürünler dişe çarptığında ve bazen soğuk hava solunduğunda bile hoş olmayan duyumlara neden olur.

Bununla birlikte, çürükler oldukça kurnazdır ve bazı durumlarda asemptomatik olarak dentin önemli bir kısmının çıkarılmasını gerektiren aşamalara ve bazen depülas- yona (sinir çıkarılması) gelişebilir. Bu nedenle diş kliniğinde patolojinin tanımı sıklıkla modern ekipman yardımı ile gerçekleştirilir ve dişlerdeki derin gizli lezyonlar, yüksek teknoloji yöntemleri kullanılarak tespit edilir.

 

Çürük ve kariojenik durumun görsel teşhisi

Dişlerin görsel muayenesi, ağız boşluğundaki kariojenik durumu belirlemenin ana yoludur. Çürükler, hemen hemen tüm aşamalarında diş minesinin rengini değiştirmesi ile karakterize edilir. Leke aşamasında bile, dentin henüz etkilenmediğinde, emaye artık pürüzsüz ve parlak değildir ve dikkatli bir diş hekimi bu değişikliği kolayca fark eder.

Daha sonraki aşamalarda, basit bir muayene sırasında çürükleri tanımlamak daha da kolaylaşır: ya dişlerde siyah ve koyu kahverengi lekelerin ortaya çıkmasına yol açar, ya da dentin hasar görürse, koyu oyuklar emaye altında görünür.

Şaşırtıcı olmayan bir şekilde, çoğu durumda, diş çürüklerinin görsel teşhisi, etkilenen alanların çoğunu tanımlamanıza izin verir. Onunla diş hekimi dişleri farklı taraflardan bir ayna yardımıyla dikkatle inceler. Buna ek olarak, doktor dişleri araştırabilir - çürük sürecin erken gelişimi yerlerinde, emaye yüzey pürüzlülüğü açıkça hissedilir.

Bir notta

Evde en erişilebilir olan ve dişlerdeki patolojiyi bağımsız olarak tanımayı mümkün kılan görsel tanılamadır. Sadece dişlerinizi aynada dikkatlice incelemek yeterlidir. Bu durumda, sadece açık siyah alanlara bakmak değil, aynı zamanda saf beyaz dişlerin arka planına karşı göze çarpan tüm yerlere dikkat etmek de faydalıdır. Unutmayın: siyah ve kahverengi alanlar dişe oldukça derin bir hasar verir (en iyi durumda, sadece emaye pigmentle olur). Böyle bir dişin muhtemelen delinmesi gerekecektir, belki de belki de bir sinir ondan alınacaktır. Bu nedenle, önemli bir görünür hasar meydana gelmeden önce bir diş hekimi ile temasa geçilmelidir.

Görsel tanının yeterli olmadığı durumlar vardır. Örneğin, dişlerinin duvarında bulunan etkilenen alanlar, temas yerlerinde her zaman görülebilir değildir. Bazen çürük süreç eski dolgular ve kronlar altında, sakız altında (kök çürükleri) gelişir ve çıplak gözle görülemez. Burada, diş hekiminin yardımına daha doğru teşhis yöntemleri gelir.

 

Diş lekeleri veya çürük belirteçleri kullanımı

Çürük işaretleyicileri ilkesi, bazı maddelerin çürüklerden etkilenen bölgelere kesin olarak sızmasıdır.En yaygın bu işaret, metilen mavisidir. Dişi, mine'nin sağlıklı yüzeyinden içeri girdiğinde, basitçe akar ve çaresizce, basitçe konuşur, (minerali alınmış emayenin gözeneklerine yayılır) kalır. Sonuç olarak, doktor sadece diş çürüğünü değil, aynı zamanda hasarın şeklini ve boyutunu da belirleyebilir.

Çoğu modern çürük belirteçleri (aynı zamanda bazen çürük dedektörleri veya göstergeleri olarak da adlandırılırlar), etkilenen bölgeleri pembeye boyamak için macenta kullanılır. İşaretleyiciler dişlere özel tamponlarla uygulanır ve sonra yıkanır. Klinikler hem ithal ürünleri (VOCO, Pulpdent) hem de Renk testi gibi ev içi preparatları kullanırlar.

 

Dişlerin röntgenogramı

Diş çürüklerinin teşhisi için bu yöntem, belirgin dışsal belirtilere sahip olmayan derin çürüklerin tanımlanmasının gerekli olduğu durumlarda özellikle iyidir. Örneğin, emayenin bütünlüğünün ihlali, başka bir dişin veya sakızın duvarı tarafından gizlenmişse. Radyografide tüm iç boşluklar iyi bilinmektedir, ancak çoğu durumda çürüğün gelişimin ilk aşamalarında tanınmasına izin verilmemektedir.

bir X-ray atanmasına ilişkin karar, her zaman yalnızca bir doktor alır ve tüm klinikler uygun cihazları var. Genellikle oldukça büyük ve pahalıdırlar ve küçük dolaplar en basit cihazı bile satın alma fırsatına sahip değildir. Bu tür dolapların hastaları üçüncü taraf kliniklerde teşhis edilir. Sadece çürük teşhisi için bu tür cihazların satın alınmadığı açıktır - işlevselliği çok daha geniştir.

 

Termodiyagnis çürüğü

Düşük ve yüksek sıcaklıklarda dişlerdeki çürük teşhisi genellikle proksimal yüzeylerdeki hasarlı alanları tespit etmek için yapılır. Aynı zamanda diş soğuk veya sıcak (60 ° C'ye kadar) su ile tedavi edilir ve hastanın acı verici hisleri veya yokluğu nedeniyle, çürük lezyonlar olduğu sonucuna varırlar.

Tipik olarak, termodiyagnoz önceden kurulmuş bir tanının doğrulanması için yardımcı bir yöntem olarak kullanılır. Bu yöntem çürükleri teşhis etmek için de kullanılır: ağrı su ile temas ettikten sonra hızla geçerse, bu sadece çürük varlığını gösterir. Acı uzun bir süre devam ederse ve daha akut ise, o zaman zaten pulpitis hakkında konuşabiliriz.

 

Elektroodontometriya

Doktorlar ayrıca çürüğü teşhis etmek için sıklıkla elektroodontometri (EOM) kullanmazlar. Temel olarak, bu yöntem, pulpa lezyonlarını tespit etmek için kullanılır ve bu nedenle pulpitis çürüklerinin ayırıcı tanısını yapmak için kullanılır.

Bir EOM ilkesi, hamur üzerinde farklı bir güç uygulamaktır. Ağrıya neden olan akımın türüne bağlı olarak, doktor, posa pulpunun patolojik sürece dahil olduğu sonucuna varır.

Bir notta

Elektrik izlemeden korkmayın. Akıma maruz kalmak, dişin elektriksel deşarjlarla “vurulacağı” anlamına gelmez. Genellikle ilk karıncalar göründüğünde etki durdurulur. Bu, bir doktorun patolojiyi belirlemesi için yeterlidir. Dişin sadece çürüğü varsa, EOM ağrıya neden olmaz.

 

Fiber optik transilluminasyon (transluminesans)

Translüminesans ve lüminesan tanısal yaklaşımlar birbirine yakındır ve tıbbi uygulamada nadiren kullanılan çürük tanı yöntemleridir. Genellikle başka amaçlar için kullanılırlar.

• Fiber optik transillüminasyon, dişin parlak ışıkla aydınlatılmasına dayanır.Aynı zamanda, çürüklerden etkilenen bölgeler daha koyu olur ve sağlıklı emayenin arka planına karşı açıkça görülebilir bir yarım küre oluşturur. Böyle bir inceleme karanlık bir odada yapılır ve soğuk ışık kullanır.
• Floresan diyagnostik, dişi ultraviyole ışıkla aydınlatmaktır. Genellikle bir ışık demeti özel bir filtreden geçirilir (Ahşap filtre). Böyle bir ışıkta, dil turuncu görünür, sağlıklı dişler karlı beyaz bir gölgeye ve çirkin - daha koyu olur. Etkilenen bölgelerin sınırları çok iyi bir şekilde işaretlenmiş ve bu nedenle kolayca tanınmaktadır.

Bu prosedürlerin ikisi de tamamen ağrısızdır. Bu yöntemle çürük teşhisi için kullanılan cihazlar yerli sanayi (OLD-41) ve birçok yabancı üretici tarafından üretilmektedir.

Lazer kaynaklı floresan bir yöntem de vardır. İçinde, bir lazer ışını ile diş aydınlatılır ve diş minenin kendi radyasyon spektrumundan bütünlüğü hakkında bir sonuç çıkarılır. Böyle bir tanı için cihazlar küçüktür ve ağız boşluğunda karyogenik durumun incelenmesinde iyi bir yardımcıdır.

 

Fissurotomi çürüğü tanısı

Fissurotomi, çürüklerin altındaki hasarları tespit etmek için diş fissürü alanında mine açmaktır. Tabi ki, standart durumlarda, böyle bir prosedür, teşhis için gerçekleştirilmez: sağlıklı olduğundan emin olmak için bir dişi delmek imkansızdır. Kural olarak, bu yöntem hekimin çürük şüphesini doğrulamak ve benzersiz bir dişin hasar derecesini değerlendirmek için kullanılır.

Genel olarak, bu yöntem esas olarak lezyonun değerlendirilmesidir, fakat çürüklerin kendisinin tanımlanması değildir.

Diş pratiğinden

Genellikle belirli bir diş üzerindeki hastalarda gri mine ile bir temas duvarı bulunur. Çürükler açıkça görülmemekle birlikte, en sağlam emaye altında bilinmeyen bir oluşum görülür. Her durumda, fissür veya basit küresel bor ile yapılan işlemden sonra, emaye düşmekte ve dişte gizli bir geniş oyuk açılmaktadır. Çoğu zaman, bu sağlam bir duvarın altında kronik bir pulpitis gelişir.

 

Ayırıcı tanı: diş diş çürüğü hangi hastalıklarla karışabilir?

Diş çürüklerinin ayırıcı tanısı, yukarıda açıklanan hemen hemen tüm yöntemlerle gerçekleştirilir.Bununla:

• Çürük çürüğü lekeleri, çürükleri hipoplaziden ve floroziden ayırt edebilir. Dedektörü uyguladıktan ve su ile durduktan sonra sadece çürükler işaretlenecektir.
• EOM ve termodiyagnostik, pulpitis ve periodontitis çürüklerini ayırır.
• Bir röntgen dayanarak, derin çürükler ayırt edilebilir emaye olmayan emaye lezyonlar ve çürük komplikasyonları (pulpitis ve periodontitis).

Diferansiyel teşhis görsel yöntemlerle kullanmak neredeyse imkansızdır. Bu nedenle, örneğin, evde ayırt etmek derin çürük Pulpitten sadece acıların hisleri ve doğası ile mümkündür.

Genel olarak diş çürümesinin doğal, saf beyaz renginde herhangi bir anormallik fark ederek çürükleri kendi içinde teşhis etmek mümkündür. Özellikle dolgular, yongalar, diş etleri etrafındaki alanları dikkatlice incelemelidir. Dişlerin hassasiyetine dikkat etmek de gereklidir. Bazen emaye ön dişlere yontulur ve nefes alırken ağrıya neden olur. Bu tür yongaların yerleri, karyojenik bakterilerin açık alanlarının tahrip edilmesi için "geçit" dir.

Ek olarak, kesin olmayan bir şekilde kendi kendine diş çürüğü tanı yöntemi diş ipi kullanımı olabilir.Onların yardımı ile, çürüklerin fark edilmediği dişlerin kenarlarında bile minede hasar bulabilirsiniz. Sadece dişin bu tarafına bir iplik sürmeniz, hislerinizi değerlendirin ve ipliği kontrol edin. Prosedür sırasında ağrı varsa veya iplik kötü bir şekilde çizilirse, emayenin hasar gördüğü anlamına gelir. Kesinlikle söylemek gerekirse, çürük ya da değil, sadece bir doktor olabilir, ancak böyle bir ihlali kliniğe gitmek için bir neden.

Her durumda, çürük şüphesi varsa dişçiye gitmelidir. Emaye belirgin bir yıkım belirtisi yok ise, ancak dişler tamamen sağlıklı görünmüyorsa, belki de tedavi için mine açmak için gerekli değildir. Ve en önemlisi - bir kez daha dişçiyi ziyaret etmekten korkmayın. Çürük ne kadar erken tespit edilirse, daha kolay, daha ucuz ve daha etkili tedavi yapılacaktır.

 

İlginç bir video: çürüklerin erken dönemlerde tanısı

 

Dişlerin en hassas bölgelerinde çürükler - çatlaklar bölgesinde