Diş hastalıkları ve tedavisi hakkında web sitesi

Ortalama çürük

Ortalama bir çürük ile, imha süreci sadece diş minesini değil, aynı zamanda altındaki dentin de etkiler ...

İstatistiğe göre, dişhekiminin pratiğinde en sık rastlanan, teşhis edilen ortalama çürüktür. Görünüşte önemsiz görünen patolojiye ve “ortalama” şiddetine rağmen, çok ciddi sorunlara yol açabilir (eğer gerekli önlemler zamanında alınmazsa).

Sürecin hali hazırda çalıştığı gerçeğinin daha iyi anlaşılması için, çürüğün koşullu olarak seçkin aşamaları hakkında bir fikre sahip olmak yararlı olacaktır:

  • Başlangıçta (bazen beyaz ya da tebeşir lekeleri ile ilgili aşamaları söylerler - bu aşamada sadece diş minesinin bazı minerali alınmış olur);
  • Yüzeysel (diş minesinin çökmesi);
  • Orta (bu zaten koruyucu diş minesinin altındaki dentinin aktif yıkımıdır);
  • Derin (patolojik süreç dişin hamur odasına yakından yaklaşır).

İlk iki formun teşhis edilmesi bazen zorsa ve genellikle dişlerdeki normal doğumsal pigmentasyona benziyorsa, bu da olumsuz sonuçlara yol açmazsa, ortalama çürüklerin tanımlanması neredeyse her zaman kolaydır.

Kural olarak, bu aşamada patolojik süreç görsel olarak kolayca belirlenir.

Bir notta

Çoğunlukla, ilk aşamada, çürükler 5-10 yıldan fazla bir süre boyunca, pratik olarak daha fazla gelişmeyerek ve problemlere yol açmadan telafi edilmiş bir formda (“uyku” durumunda) olabilirler. Ortalama çürükler genellikle kronik değilken, kural olarak, patoloji oldukça hızlı ilerler, çürük boşluk derinleşir ve genişler. Sonuç olarak, ilk sonuç olarak (ve en tehlikeli olanı değil), dişin pulpitisi gelişir ve bunlar şiddetli ağrılarla karakterizedir.

Hastaya dişlerde genellikle açıkça somut sorunlar olduğunda dişçiye sık sık gelir. Neyse ki, her şey o kadar da kötü değil - ortalama çürükler, doku hasarının özgüllüğünü ve derinliğini hesaba katarak, tam olarak aşağıdaki şekilde olabilir:

  • Lokalizasyonunu kesin olarak belirlemek için (belirli durumlar hariç). Yani, çoğu durumda, diş hekimindeki bir muayene sırasında belirli bir dişe sahip bir hastanın semptomlarını ilişkilendirmek mümkündür;
  • Diş dokusunu mümkün olduğunca korumak için (bir delicinin hazırlanması nispeten küçük bir derinlikte gerçekleştirilir);
  • Tek bir ziyarette ön dişin mühürlenmesi veya yüksek kalitede sanatsal restorasyonun yapılması için çok az zaman maliyeti ile ağrısızdır;
  • Hastanın en az finansal maliyetle tedavisini yürütmek (çürük komplikasyonları ile karşılaştırıldığında - pulpitis veya periodontitis, tedaviyi 10 kat fazlaya mal olabilir). Buna ek olarak, ortalama çürüklerin tedavisi, aksine, örneğin, derinden, genellikle diş hekimlerine gereksiz ziyaretlerin yanı sıra tıbbi pedlerin kullanımını da ortadan kaldırır.

Aşağıdaki fotoğraf, azı dişlerinin çatlaklarında (deliklerinde) bulunan ortalama çürükleri göstermektedir:

Çiğneme dişlerinin çatlakları genellikle yiyecek kalıntılarının birikmesi nedeniyle çürüklerden etkilenir.

Bir notta

Diş hazırlığı gerektiğinde, çürümenin herhangi bir derecesinin göz ardı edilmesine hava-su soğutması eşlik eder, ancak tüm kliniklerin seviyesi mükemmeldir. Bu yüzden derin çürükleri olan bir dişin "delinmesi", yakındaki posanın ("sinir" denilen) aşırı ısınmasıyla doludur. Ortalama bir çürük ile soğutma kullanımı da zorunludur, ancak sığ kavite nedeniyle bu tür bir tedaviden sonra pulpitis riskleri pratik olarak sıfıra iner.

Canlı bir hamuru olan bir dişi korumak, neredeyse her zaman birkaç ziyarette gerçekleştirilen pahalı kanal içi tedavinin aksine en çok tercih edilen çözümdür.Ayrıca, “ölü” diş (pulpa olmadan) zamanla kararabilir, kırılgan hale gelir ve strese karşı daha az dirençli olabilir. Bu nedenle, planlı bir yeniden örgütlenmenin (çürük lezyonların tamamen ortadan kaldırılması), çaresiz bir sürecin ilk belirtilerinde ertelenmemesi ve yürütmemesi daha iyidir.

 

Ortalama çürüklerin ana belirtileri: Sorunun zaman içinde nasıl tanımlanacağı

Çürüklerin başlangıç ​​ve yüzeysel şekilleri çoğu zaman fark edilmeden giderse, o zaman ortalama çürükler bile evde bile kolaylıkla tanımlanabilir.

İşte standart bir tıbbi öykünün başlangıcına bir örnek:

"Hasta, tedaviden iki gün önce ortaya çıkan tatlı ve soğuktan kaynaklanan tekrarlayan ağrılardan şikayetçiydi ..."

Diş hekimi hangi teşhisten şüphelenir? Tabii ki, ortalama çürükler, bu tür semptomlar için en yaygın patoloji olarak: herhangi bir tahriş edici, çıplak bir dentin isabet, kısa süreli ağrıya neden olabilir. Dentin sinir uçlarının tahrişatı kimyasal (tuzlu, tatlı, ekşi), mekanik (katı gıda) ve sıcaklık (soğuk, sıcak) olabilir. Görme, diş üzerinde genellikle koyu renkli ve düzensiz şekilli sığ bir çürük belirlenir.

Ön diş üzerinde ortalama çürük

Bir notta

Evde, bu tür kusurlar her zaman doğru bir şekilde tanımlanamaz - grimsi veya kahverengi lekeler, noktalar, oluklar gibi görünebilirler. Böyle bir kusur interdental boşlukta ise, fark etmek zor olabilir. Alt küçük ve büyük azı dişlerindeki kusurlar açıkça görülebilir (bundan sonra örnek fotoğrafta gösterilmektedir).

Alt çiğneme dişinin çatlağındaki çılgın süreç.

Bazen ağrı şikayetleri tamamen yok olabilir, ancak her geçen ay daha da kötüye giden noktaların görünümü daha da kötüleşir - ve bu konjenital değil, edinilen bir kusurun% 100 göstergesidir, yani çürüktür. Sadece dişhekimi, ek bilgi toplayarak çürük sürecin safhasını açıklığa kavuşturabilir: tıbbi öyküyü belirlemek, ağız boşluğunu incelemek, çürük dişleri araştırmak. Bazen araçsal araştırma yöntemleri (X-ışını teşhisi, EDI) da kullanılabilir.

Diş hekiminin pratiğinden

Tanı anında, oral kavitede klinik tabloya sahip bir hastada semptomların rastlantıları çok önemlidir. Şikayetler akut ve (veya) uzun süre ağrıyan ağrılarla (spontan veya yukarıda listelenen uyaranlardan uzun bir süre geçmemekle) ilgiliyse, hemen hemen% 100'ü zaten çürük komplikasyonlarından (pulpitis veya periodontitis) bahsediyor.Geçmişte böyle bir acı varsa ya da belli bir zamanda “duvara tırmanmaya” zorlanırsa ve büyük bir çürük boşluk olup olmadığı farketmez, ya da neredeyse hiç fark edilmez.

Aksine, eğer hasta sadece son zamanlarda ortaya çıkan küçük ve kısa süreli ağrılara irritanlar üzerinde odaklanırsa ve diş üzerinde iyi tanımlanmış derin bir çürük boşluk oluşursa, o zaman, belirtilere rağmen, doktor artık ortada değil, derin çürüklerde veya (gerekirse) intrakanal diş tedavisi.

Günümüzde ana tanı yöntemleri, EDI (elektrikli verici tanıları) ve X-ışını teşhisleridir. Ortalama bir çürük incelendiğinde, akut prob, çürük boşlukta “sıkışır” ve hasta, sonda, mine-dentinal sınırına uygulandığında ağrının görünümünü bildirir. Bu durumda EDI değerleri 2 ila 6 μA arasında değişir ve X-ışını fotoğrafında, çürük boşluk küçük bir derinlik olarak tanımlanır.

 

Ve aslında, çirkin yıkım sırasında dişe ne oluyor?

Belli koşullar altında, bir dişin çürümüş tahribatı görsel olarak çok iyi farkedilmeden çok önce, dişin "çürümesi" mekanizmasını tetikleyen süreçler başlar.Bu süreçlerin hızı birçok faktöre bağlıdır.

Çürük süreç nedeniyle diş çürümesi oranı tüm insanlar için farklıdır ve organizmanın bireysel özellikleri de dahil olmak üzere birçok faktöre bağlıdır.

Emaye genetik olarak belirlenmiş yapısına ek olarak, diş sağlığını doğrudan etkileyen genel ve yerel faktörler de vardır.

İşte basit bir örnek: Bir insanın tüm hayatı dişleriyle iyiydi, ama aniden, belli sebeplerden dolayı, xerostomia gelişir (tükürük azalır). Ve tam olarak önümüzdeki birkaç ay boyunca, dişler üzerinde çok sayıda çürük gelişir - başlangıçtan orta ve derin aşamalara. Bu durumun nedeni, diş sağlığı için çok önemli olan bir mineral bileşen kompleksi içeren tükürüğün (genellikle “sıvı diş mama” olarak adlandırılır) diş minesine girmeye son vermesidir. Başka bir deyişle, denge bozuldu ve dişler hızla "düştü".

Kural olarak, ana lokal fokal demineralizasyon nedeni olmadan çürüğün gelişimi tam değildir - bu karbonhidratlar ve dental plaktan kaynaklanır (bu kombinasyon kristal yüzeyini çözen emaye yüzeyindeki organik asitleri serbest bırakır). Dişlerinizi fırçaladıktan birkaç saat sonra plağın oluştuğu unutulmamalıdır ve absorbe edilen karbonhidratlar (özellikle büyük dozlarda) bakterilerin en sevdiği yiyeceklerdir.esas olarak Streptococcus mutans grubundan. Şekerlerin plak içerisindeki biyolojik transformasyonu, organik asitlerin (laktik, piruvik, vb.), Yüzeysel mineralden arındırma bölgesi oluşturularak emaye yüzey katmanlarına girmesini tetikler.

Emaye füzyonunun mineralden arındırılması - bu, diş yüzeyinde mat, beyaz veya zaten hafif pigmentli bir nokta şeklinde görsel olarak belirlenmeye başlayan ilk çürüktür.

Fotoğraf çocuğun ön dişlerindeki beyaz noktaların evresindeki çürük örneğini göstermektedir:

Beyaz lekeler diş minesinin minerali alınmış bölgeleridir.

İyileştirilmiş bir kurtarma prosedürü kompleksi - remineralizasyon ve florlama ile geri dönüşlü olabilen çirkin sürecin bu aşamasıdır. Emayenin daha fazla yumuşatılmasıyla, yapısı geri dönüşümsüz olarak yok edilir, yüzey çürükleri oluşur ve zamanla bakteri yok etmeye ve dentin yapmaya başlar.

Ayrıca okumak için de yararlıdır: Yetişkinlerde ve çocuklarda kronik çürükler

Ortalama çürüklük aşamasında, kural olarak, gözenekli yapısı çeşitli çürük bakterilerle dolu olan dentin oldukça hızlı bir şekilde yok edilir. Bununla birlikte, en şiddetli ve ihmal edilen çürük formu, dentin yapısının hızlı tahribatının arka planına karşı, derin bir çürüklük oluşturulduğunda, derin biçimdir. Aynı zamanda, sadece birkaç milimetre (çoğu zaman bir milimetrelik kısımlar bile) hamura kadar kalır ve boşluğun tabanı yumuşatılmış, pigmentli, çürüyen diş dokuları ile kaplanır. Kişisel derin çürükler daha ciddi bir hastalığa geçiş açısından en tehlikelidir - pulpitis.

Bu derin çürüklerin nasıl göründüğü:

Alt çiğneme dişinin derin çürükleri.

İlginç

Bir kötü dişin komşuları çürüklerle “enfekte edebileceği” bir efsane vardır. Bu yanlış fikir, bitişik bir dişin tedavisinde de sıklıkla çürük bir lezyonun bulunması gerçeğinden esinlenmiştir.

Aslında, çürükler sadece lokal bir patolojik süreçtir. Kolayca fermente olabilen karbonhidratların kullanımı sırasında, dişler arasındaki boşluklar yiyecek kalıntılarını tam olarak tıkar. Ve Rusya'daki diş boşluklarının temizlenme kültürü henüz yeterince köklenmediğinden, diş duvarı gıda retansiyonu için daha büyük boşlukların ortaya çıkmasıyla birlikte çözünmeye başlar. Aynı zamanda, komşu duvar, başlangıçta normal mineral yapısını da hesaba katarak, böyle bir “yiyecek dökümü” ile bile bozulmaya başlar.

Bu arada, dişleri arasındaki büyük boşlukları olan insanların çoğunlukla yan duvarlarda çürükleri olmamasının nedeni budur. Eh, düzenli olarak ve diş fırçası veya ek olarak fırçaları ek olarak irrigators doğru kullanan kişiler.

 

Nasıl hapları başvurmadan hızlı bir şekilde ağrıyı kaldırabilirim

Ortalama çürük asemptomatik olabilir, ancak çoğu durumda hastalığın karakteristik klinik belirtileri vardır. Kısa süreli tatlı, sıcak ve (veya) soğuktan gelen ağrılar bile ortaya çıkarsa, konuyu pulpitise getirmemek için mümkün olduğunca çabuk bir dişhekiminin yardımına başvurmak önemlidir.

Özel bir klinikte yine de bir randevu alabilirlerse, bir bütçe kurumunda sıraya girebilirler: dişhekiminin iş yüküne bağlı olarak bir hafta hatta bir ay. Bu özellikle OMS tarafından alınma özelliğidir (yani, ücretsizdir).

Başka bir deyişle, kötü dişi olan çoğu kişinin bir doktora gitmeden önce biraz beklemesi gerekecektir. Bu süre boyunca ağrının nasıl azaltılabileceğine bakalım, böylece doktora gitmeden önce mümkün olduğunca rahat hissedersiniz.

Ortalama çürük ile ağrılar kısa ömürlü, ancak bazen oldukça güçlü olabilir. Klasik "tür" çatlak (çukurlar) tatlı çikolatalar (örneğin karamela) çiğneme diş giren kabul edilir. Bu durumda, bu uyarıcının hızlı bir şekilde çıkarmasını ortadan tatlı ağrı görünüşü ise: şeker çürüme problemi alanından tahliye ılık su ile gargara ve ağrı hemen geçer.

Ortalama çürükler ile, ağız temiz su ile basit bir durulama genellikle hızlı bir şekilde acıdan kurtulmanızı sağlar.

Bir notta

derin çürükler kavite keçenin kapatma parçasını yardımcı olur ve periyodik günde birkaç kez değiştirilmesi.

Soğuk ve sıcak doğru çıktı tek düzenli ağrıları At - zamanında sıcak ve soğuk yiyecek ve (tedavi öncesi) içecek almaktan kaçınmaları. Böyle bir durumda ağrı hapları almak uygunsuz.

İlginç

Çürüme problemi molar ve premolar çiğneme yüzeyleri değil, aynı zamanda, servikal bölgede sadece yer alabilir - yakın zamka, hatta biraz altında. Dolayısıyla, ağrı görünümünü provoke etmemek için, gıda uyaranları kaldırmak için de önemlidir.

Yukarıda belirtildiği gibi başka, boşluklar (fırça nüfuz edilmeyecek, dişler arasındaki, diğer bir deyişle) çoğu zaman diş temas yüzeyleri üzerinde mevcut bulunmaktadır.Ve bazı durumlarda, bir kişinin uzun süreli acı çekebileceği ortaya çıkıyor, çünkü şeker, et ve zencefilli kurabiye olabilecek “enkazdan” diş boşluğunu temizlemeyi bilmemektedir. Hızlı bir şekilde ağrıyı hafifletmek için kürdan, diş ipi, özel fırça veya irrigator kullanmak yeterlidir.

 

Dişin tedavisi ile ertelenirse, ortalama çürükleri ne tehdit edebilir?

Ortalama çürüklerin zaten diş dokularının geri dönüşümsüz yıkımına karşılık geldiği anlaşılmalıdır (bu dokular geri alınamaz, ancak bir dereceye kadar bunları değiştirebilecek bir mühür koyabilirsiniz). Bir diş hazırlandığında, bazen hafifçe ve bazen de önemli ölçüde zayıflatılır. Tedavi ne kadar uzun olursa, çürük oyuk ne kadar büyük olursa, doktorun daha fazla nekrotik dokusu ve daha zayıf diş duvarları olabilir.

Bununla birlikte, eğer zaman tedaviye girmezse, o zaman genellikle çürükler önce nörovasküler demetin iltihaplanmasına neden olacak şekilde, hamur odasına enfeksiyonun daha sonra girmesiyle derin bir kusur oluşmasına yol açar. Sonuç, pulpitis veya periodontittir.En sık olarak, dizi şu şekildedir: ilk olarak, akut spontan ağrı ile dişte pulpitis oluşur ve bir süre sonra ağrı kaybolur - diş “sinir” ölür ve dişin (periodontitis) kökü üzerinde bir iltihap merkezi oluşur.

Komplikasyonlara geçişle birlikte çürük sürecin gelişim aşamaları - pulpitis ve periodontitis.

Ortalama çürüklerin pulpitlere geçiş dönemleri bireyseldir. Diş çürümesinin tüm aşamaları asemptomatik veya çok az veya hiç ağrıya sahip olmadığında “şanslı olanlar” kategorisine girebilmek (ve bunlar diş hekiminin uygulamasında bulunur) oldukça mümkündür. Bir süre sonra, sadece kökleri üzerinde (kistler) pus torbaları olan çürümüş ölü dişler ağızda kalır - bir kural olarak, doktor sadece çıkarılmasını sağlayabilir.

Birkaç ay boyunca, tedavi edilmemiş çürüklerin bir çeşit pulpitise dönüştüğü birçok örnek vardır; bu durumda, hasta tam anlamıyla ağrı kesici hapları alabilir, ancak ona yardım etmez. Pulpitin periodontite dönüşse bile, hala ağrıda bir azalma anlamına gelmez. Yüzün asimetrik hale gelmesi ve en iyi ihtimalle pusun ağızda fistül yoluyla salgılanması ve en azında dişin ısırmasıyla birlikte artan yoğun nabız ağrısının eşlik ettiği çürük dişin yakınındaki sakız altında olduğu zaman periodontitis genellikle pürülan bir süreçtir.

Aşağıdaki fotoğraf “ölü” ön dişin üzerindeki sakız üzerinde bir fistül göstermektedir:

Dişin üzerindeki sakız üzerinde bulunan fistül yoluyla, irin ağız boşluğuna boşaltılır.

Diş hekiminin pratiğinden

Bu tür hastaları, pürülan eksüdanın bulunduğu yerde anestezi etmek çok zordur. Anestezik çözeltinin en az bir miktarını vermek için çeşitli yaklaşımların alınması genellikle gereklidir, çünkü yakın kök bölgesi sadece fiziksel olarak fazla sıvı içermez. Bu nedenle, ilk ziyarette birkaç dişhekiminin sadece geçiş katından bir kesime kadar sınırlı olmasının nedeni, bir sonraki ziyaretin tedavi sırasında (özellikle hasta için) daha rahat koşullar ile baş edebilmesidir.

Pulpitis ve periodontite ek olarak, başka olumsuz etkileri vardır. Özellikle, bir enfeksiyon enfeksiyonu sonuçta genel sağlık üzerinde olumsuz bir etkiye sahip olabilir:

  • Zayıf bağışıklık;
  • Kardiyovasküler hastalıkları kışkırtır;
  • Eklemlerdeki inflamatuar süreçleri başlatır.

Ayrı ayrı, aşağıdaki prensiplerin rehberliğinde, çocuklarda bebek dişlerinde çürükleri kasıtlı olarak tedavi etmeyen ebeveynlerin ciddi bir hatası hakkında söylenmelidir:

  1. Çok acı verirse, o zaman tedavi edeceğiz ya da çekeceğiz - hepsi aynı, çünkü bebek dişleri düşecek;
  2. Bebeğin dişlerini, kalıcı olanlarla değiştirirseniz neden tedavi edersiniz?

Ne yazık ki, bu prensipler hala çok sayıda insan tarafından takip edilmektedir, böylece çocuklarının sağlığını riske sokmaktadır (ve bu sadece diş sağlığı ile ilgili değildir). süt dişi çürük olan çocuklar birkaç hafta içinde "geçiş" sahne olması ve son 1-2 aydır diş vücutta enfeksiyon yayılmasına karşı bir tehdit haline gelebilir. Bu durumda, pürülan enfeksiyon, geri dönüşü olmayan bir şekilde zarar görebilir ve asla kesilmeye elverişli olmayan kalıcı dişlerin primordisi olabilir.

Bir çocukta süt dişlerinin çürüklerinin zamanında tedavi edilmemesi, bir bütün olarak bebeğin sağlığına ciddi şekilde zarar verebilir.

Zamanında tedavi acemi, prematüre kaldırılmasından akut ağrı durumunda tedaviyi komplike ağır anlar, çocuğu önleyecektir da enfeksiyon olumsuz etkilerinden kalıcı dişin mikrop korumak, ancak kalmayacak Pedodontide süt dişinin orta veya derin çürük ve bazı durumlarda - selülit, sepsis ve diğer hayatı tehdit eden odontojenik komplikasyonlar.

 

Diş hekiminin ofisinde sizi neler bekliyor: ortalama çürüklerin tedavi aşamaları

Doktor “ortalama çürük” tanısı koyduğunda (veya ICD-10 atama, “dentin çürüğü” durumunda) tedavi genellikle tek bir ziyarette gerçekleştirilir.

Bu durumda, belki de, hastaları ilgilendiren en fazla yanan soru - ve prosedür ne kadar acı verici olacak? Bu nedenle, her şey belirli klinik duruma bağlıdır - bazı durumlarda, çürük tedavisinden önce anestezi enjeksiyonu yapılmayabilir.

Daha önce (Sovyet diş hekimliğinde) bu soru neredeyse her zaman bir doktor tarafından çözülmüştür. Sonuç olarak, birçok insan anestezinin sadece bir dişi çıkarmak ya da bir “sinir” i gidermek için yapıldığı belli bir klişe oluşturmuştur. Şimdi her şey kökten değişti: çoğu zaman, bir enjeksiyonun panik korkusunu yaşayan hastalar, dişçiden anestezi olmadan orta çürükleri tedavi etmelerini ister; ya da tam tersine, bir diş sondajının minimum kullanımı olsa bile, bir enjeksiyon yapıldığından emin olmayı isterler.

Çoğu durumda, ortalama çürüklerin tedavisi anestezik kullanımı nedeniyle ağrısızdır.

Bir notta

Modern diş üniteleri, uç titreşimlerinin minimum parametrelerine sahip hava-su soğutması ile donatıldığından, anestezi olmadan bile, vakaların yaklaşık yarısında, diş hazırlama sırasında, ortalama çürüklerle, ağrı oluşmayacaktır.

Çürük tedavisinde anestezi seçebilir miyim?

Genel anestezi (anestezi) pratikte çürük tedavisinde kullanılmaz (nadir istisnalar söz konusu olduğunda, bazı endikasyonlar olduğunda - örneğin, lokal anestetiklere karşı tolerans, manipülasyona engel olan belirgin bir gag refleksi, herhangi bir diş manipülasyonunun önünde panik korku). Anesteziyi sadece bir kapriste seçmek yerel anestezi kullanmak yerine pek çok risk taşır.

Sedasyon çoğunlukla hastanın bilinci ve doktorun talimatlarını yerine getirebildiği, ancak aynı zamanda rahat bir halde kaldığı durumlarda kullanılır (çocuk diş hekimliğinde sedasyon kullanımı özellikle önemlidir).

Anestezi ile uğraştık (bu ilk aşamadır) - şimdi çürük tedavisinin daha ileri aşamalarını ele alacağız:

  • Diş hazırlama. Başka bir deyişle, onu "çürük" den, yani yumuşatılmış ve enfekte olmuş dokulardan temizliyor. Bunlar koyu renkli (siyah) emaye, yumuşatılmış ve pigmentli dentin vb. Çürüğün doluluk altında mı devam edip etmeyeceğini belirleyen bu adımın kalitesidir. Doktor gereksiz olanların boşluğunu temizlemezse,Daha sonra bir süre sonra dolgu altında ve etrafındaki koyulaşmayı, dolgu kaybını ve daha ciddi durumlarda - pulpitis veya periodontit gelişimini gözlemleyebilirsiniz;Matkap ile çürük lezyonların diseksiyonu.
  • Hazırlanan boşluğun tıbbi tedavisi. Bu, geleceğin doldurulması için boşluğun son tasarımında önemli bir aşamadır; bu, alt ve duvarların antiseptiklerle tıbbi tedavisini içerir. Günümüzde en popüler olanlardan biri% 2 sulu klorheksidin ve buna dayalı preparasyonlar (örneğin "Consepsis"), modern ışıkla sertleşen kompozit materyallerle uyumludur;
  • Contanın altında bir yalıtım contasının tanıtılması. Bu aşama, yalnızca dolgu malzemelerini kullanırken, dişin pulpu üzerine agresif olarak etki eden bileşim bileşenlerine sahip olmakla ilgilidir. Günümüzde, “hafif” malzemelerle sızdırmazlık sağlayan modern teknolojilerin kullanımıyla bağlantılı olarak, yapıştırıcı sistemlerle çalışma protokollerine uygun olarak, döşeme (astar) gerekli değildir. Yapışkan sistemler, farklı malzemeleri birleştirmenize izin veren özel yapıştırıcılardır;
  • Çürük - evreleme dolgularının (dolgu) veya estetik restorasyonun tedavisinde son aşama.

Doldurma materyali görsel olarak dişin doğal dokularından ayırt edilemez.

Bir notta

Burada doldurma ve estetik restorasyon arasındaki fark hakkında birkaç söz söylemek gerekiyor. Dolguların evrelendirilmesi söz konusu olduğunda, dişin kayıp estetiğinin yeterli düzeyde restorasyonuna izin vermeyen materyaller veya teknoloji anlamına gelir. Her şeyden önce, bu katmanlarda yapılmaması gereken mühürlere atıfta bulunur, yani onlarla çalışma prensibine göre ilerler: karıştılar - boşluğa getirdiler - beklediler, ve sertleştiğinde - parlatıldı. Birisi işlevi bu tür malzemelerle (çimentolar, amalgamlar, kimyasal kompozitler) geri getirebilirse, estetik ve orijinal form geri yüklenemez.

Dişin eşsiz şeklini ve rengini sadece restorasyon için uygun olan ışıkla sertleştirilmiş kompozitlerle geri yüklemek mümkündür. Sanatsal restorasyon için özellikle değerli malzemelerdir. Bir dişin şekil ve renk özelliklerinin tüm benzersiz yönlerini oluşturmaya olanak veren sanatsal restorasyon, daha yakın bir incelemede bile, yerli dişinden ayırt edilemez. Çoğunlukla bu tür çalışmalar telif hakkına sahiptir ve çürüklerin bu şekilde tedavisi çok zaman gerektirir.

 

Tedavinin maliyetini neler etkiler?

Mantık ve sağduyu açısından bakıldığında, çürüğün tedavisi için kullanılan fiyat, harcanan materyallerin (anestezi, dolgu malzemesi, vb.) Maliyetini ve hizmetin maliyetini içermelidir.

Diş kliniğinden fiyatlandırma, bazen belli olmayan birçok nüansa sahiptir ...

Serbest giriş için bütçe kurumlarında bu tür kategoriler yoktur, ancak çoğu zaman doktora kaliteli iş yapmakla ilgisi yoktur, bunun için gerekli olan materyaller de yoktur. İstisnalar, OMS kategorisinde yer almayan materyallerin ve preparatların kullanıldığı ve doktorun yapılan işin yüzdesini almasına izin verdiği durumlar ve hastanın bu hizmet için bir makbuz şeklinde bir garantiye sahip olması durumlarıdır.

Diş kliniğinin koridorundaki sıra.

Özel kliniklerde, diş tedavisi için fiyat bazen kestirilemez ve tıptan uzak bir kişi için nihai maliyetin nasıl oluştuğunu tahmin etmek kesinlikle imkansızdır. Üstelik, komşu kliniklerin doktorları bile bazen belli bir organizasyonun fiyatlandırılmasının tüm inceliklerini anlayamıyor.

Ve bu, özel dişhekimlerinin birindeki bekleme odasının neye benzediğidir.

Dolgular ve anestezi için kullanılan malzemelerin kalitesine ek olarak (daha ucuz - daha ucuz), şarjı da etkileyen bir dizi öğe vardır. Örneğin:

  • Black'e göre çirkin kusur sınıfı.Çürük boşluğun yerine ve etkilenen alanın konfigürasyonuna bağlı olarak, her sınıf için fiyat belirlenir, çünkü bazı durumlarda tedavi çok daha karmaşıktır ve ek materyaller ve zaman gerektirir;
  • Geri yüklenen diş yüzeylerinin sayısı. Birçok klinik, ortalama çürüklerin tedavisini sadece çürük oyukların sınıfları ile değil, aynı zamanda çalışmak zorunda olduğunuz diş yüzeylerinin sayısını da hesaba katar. Örneğin, bir moların temas yüzeyi yok edilirse, Bleck'e göre ikinci sınıfın fiyatı birdir ve eğer tedavi sadece önü değil, aynı zamanda dişin arka yüzeyini de içeriyorsa, o zaman klinik ayrı bir ek mühür isteyebilir;
  • Contanın altında conta kullanımı. Bir contanın yerleştirilmesinden önce bir yalıtım contasının sokulması, aynı zamanda tedavi maliyetini de etkileyebilir;
  • Ek manipülasyonlar. Örneğin, sıklıkla kliniklerin fiyat listelerinde, bireysel kategorilerin dişleri hazırlamak için lazer, sterilite artışı için ultrasonik antiseptik tedavi, dolguların taşlanması ve doldurulması vb.

İlaveten, klinisyenin durumu, organizasyon ve teçhizat seviyesi ve profesyonellik ne kadar yüksekse ve (veya) bir dişhekiminin diploma sayısı (sertifikalar) ne kadar yüksekse, tedavi için fiyat artacaktır.

Klinik seviyesi ve ofislerinin teçhizatı da tedavi masraflarını etkilemektedir.

Ayrıca, Rusya'nın farklı bölgelerindeki dişhekimliği hizmetlerinin maliyetinin, nüfusun maddi refah düzeylerine göre önemli ölçüde farklı olduğu da unutulmamalıdır. Mesela, Moskova'da, ortalama bir çürüğün ideal bir şekilde tedavi edilmesi 3-4 bin rubleye mal olurken, Voronezh veya Izhevsk'de aynı prosedürlerin maliyeti 1500–2000 ruble olabilir. Çok fazla dişi tedavi ederseniz, iyi bir tasarruf sağlar. Bu nedenle, diş turizmi gibi bir fenomen var.

Diş hekiminin pratiğinden

Birçok kişi yanlışlıkla işin kalitesinin dolgu malzemesinin kalitesi (maliyeti) ile neredeyse% 100 olduğunu düşünmektedir. Aslında, aslanın tedavi başarısı payı, öncelikle doktorun becerisine, çalışma koşullarına ve uygun ekipmana bağlıdır. Bunu uygulamadan net bir örnekle açıklayabilirsiniz.

Devlet hastanesinde bir teyze çalışıyor, bu da bir ücret karşılığında Filtek'i (Filtek) - en pahalı ve en pahalı malzemelerden biri.Aynı zamanda, resepsiyon başına hasta başına 15-20 dakikalık ayrılan zamana sığar (bu çok azdır). Sonuç olarak, hasta altında bırakılan çürük dokular ile mükemmel bir malzeme mühürü alır (doktor her hasta için her şeyi iyice temizlemek için zamana sahip değildir). Ve sonra birileri şanslı olarak: Birinin bir mührü daha uzun sürüyor, biri daha az. Böylece hastalar giderler - yıldan yıla değişirler. Ve bir sonraki özel ofiste, bir amca yavaş yavaş, Gluma Comfort Bond Charisma'dan Filtek'ten satın almak için daha ucuz olan contaları koyar. Aynı zamanda, dolgular mükemmel şekilde korunur ve bunların altındaki dişler ilk durumda olduğu gibi zarar görmez ve incinmez.

 

Çürüklerle "tanışma" konusunda kişisel bir deneyiminiz varsa, bu sayfanın alt kısmındaki yorumunuzu bırakarak gösterimlerinizi paylaştığınızdan emin olun. Durum ne kadar kötü ve dişlerini tedavi edecek misin? Çürükler herhangi bir rahatsızlığa neden oluyor mu, yoksa kendini göstermiyor mu? Binlerce insan aynı durumda ve belki de bu bilgiler onlar için yararlı olacaktır.

 

Alt çiğneme dişlerine iyi bir çürük tedavisi örneği olan ilginç bir video: sürecin tüm aşamaları gösterilir.

 

Çürüklerin enfekte olabileceği ortaya çıkıyor mu?

 

 

Yorumunuzu bırakın

yukarı

© Copyright 2014-2023 |

Site sahibinin izni olmadan siteden malzeme kullanımına izin verilmez

Gizlilik politikası | Kullanıcı Sözleşmesi

geribesleme

Site haritası