Diş hastalıkları ve tedavisi hakkında web sitesi

Neden diş ağrısı, pulpitis tedavisinden sonra ağrır ve ısırır mı?

Pulpitin tedavisinden sonra bir dişin uzun bir süre neden acı çektiğini anlamaya çalışalım ...

Sıklıkla, pulpitisin tedavisinden sonra, hastalar dişin zarar görmeye devam ettiğini fark ederler - basmak, ısırmak ya da hatta herhangi bir dış etki olmaksızın acı çekebilirler. Hala hasta olduğu anlaşılıyor - çünkü sinir ortadan kalkıyor!

Ne yazık ki, pulpitisin tedavisinden sonra post-dolgun ağrı sık görülen bir olgudur ve her zaman sorun birkaç gün içinde kendiliğinden gitmez. Bazen insanlar aylar boyunca acı çekerler ve nihayetinde, acı çekmenin tıbbi yardım olmadan ortadan kalkmayacağını fark ederler.

Böyle bir problemin neden ortaya çıkabileceğini, bunun nedenlerinin genellikle neden olduğunu ve en önemlisi belirli bir durumda nasıl davranılacağını görelim.

 

Normların bir varyantı olarak pulpitisin tedavisi sonrası ağrı

Anlaşılmalıdır ki pulpitisin tedavisi - Prosedürün kendisi oldukça travmatik. Birçok uzman, diş hekimi-terapistin ilk önce dişi açtığından ameliyatla bir benzetme yapar.bundan sonra ham yumuşak dokuları pulp odasından (iltihaplı veya nekrotize edilmiş nörovasküler demet) çıkarır ve daha sonra bu dokuları yapay dolgu malzemesiyle değiştirir (böylece bakterilerin çoğaldığı dişte boşluklar kalmaz).

Diş kanal tedavisi oldukça travmatik bir işlemdir.

Fotoğraf, diş kanalından alınan pulpu göstermektedir.

Dişlerin kökleri yeterince uzun olduğu için, doktor özel diş iğneleri kullanır (sözde dosyalar) - her iğnenin belli bir uzunluğu ve kalınlığı vardır ve dişin kanallarını iltihaplı hamurun kalıntılarından temizlemek için tasarlanmıştır. Operasyon sırasında, iğnenin neredeyse dişin kökünün üst kısmına getirilmesi ve bazen bunun dışında çıkarılması, köküne bitişik yumuşak dokuların yaralanması.

Diş dosyaları

Ayrı bir makalede diş "sinir" kaldırma prosedürü hakkında daha fazla bilgi edinin: Bir dişten bir sinir nasıl çıkarılır ve hangi problemler ortaya çıkabilir..

Ayrıca, pulpitisin tedavisinde zorunlu bir adım, kanalların klasik olarak sodyum hipoklorit çözeltisi olan oldukça konsantre dezenfektan çözeltileri ile yıkanmasıdır.

Bütün bunlar dişi çevreleyen dokular için bir tür strestir ve yaralanmadan iyileşme biraz zaman gerektirir. Her vaka bireyseldir, fakat ortalama olarak, pulpitisin tedavisinden sonraki ağrı günde 5-7 gün sürmez, her geçen gün azalır. Tüm bu süre boyunca, dişler bir yemek sırasında basmak veya ısırmak için gerçekten acı veriyor. Ek olarak, tedaviden sonraki ilk günlerde, vücut sıcaklığı, vücudun yaralanmanın arka planında lokal iltihaplanmaya karşı doğal tepkisi olarak yükselebilir.

Bu dönemde dişhekimlerinin tavsiyeleri standarttır - kullanım ağrı kesici ilaç. Ancak, doktorlar genellikle bir haftadaki ağrı geçmediyse ve iyileşme gözlenmezse hastaya ne yapacağını söylemezler.

 

Hastaların genellikle konuşmadığı nüanslar

Pulpitis tedavisinden sonra diş bir haftadan daha uzun bir süre acı veriyorsa, bu durumun uyarılması için bir sebeptir. Diğer doktorlar gibi, diş hekiminin çalışmasında da bazı hatalar ortaya çıkabilir ve bu da komplikasyonlara yol açabilir ve bu tür hatalar bazen 30 yıllık deneyime sahip doktorlar arasında bile ortaya çıkabilir.

Dişte uzun süreli ağrı nedeninin, pulpitisin tedavisi sırasında diş hekimi tarafından yapılan bir tıbbi hata olabileceği anlaşılmalıdır.

Doldurma sonrası ağrının olası nedenlerinin özünü ve dişin gelecekteki kaderi için bir durumun kritikliğini daha iyi anlamak için, olası tıbbi hatalara daha ayrıntılı bir şekilde bakalım.

 

Aşırı ısınma diş dokusu

Çoğu durumda, dişin çürük dokularının çıkarılması, örneğin, arka plana karşı derin çürükMekanik döner aletlerin yardımıyla (bazen lazerle) yapılır. Bu prosedür sırasında, hem aletin kendisinin hem de dişin sert dokularının güçlü bir şekilde ısınması söz konusudur.

Matkabı olan bir dişi işlerken, diş minesinin, dentinin ve ayrıca dönen borun kendisinin kuvvetli bir ısınması söz konusudur.

Eğer işyeri, çalışma alanının su ile yeterince soğutulmasını sağlamazsa (neyse ki, bu nadiren olur), o zaman dişe bitişik yumuşak dokuların ve termal yanıklarının aşırı ısınması söz konusu olabilir. Anestezi nedeniyle, hasta tedavi sırasında bunu hissetmeyecektir.

Yanık şiddetine bağlı olarak, pulpitisin tedavisinden sonraki ağrı ortalama 7 ila 14 gün sürebilir. Dişin diğer kaderi için, kural olarak, kritik değil.

 

Doktor dişin tüm kanallarını tedavi etmedi.

Endodontik tedavide, doktorun dişin tüm kök kanallarına erişim sağlaması gerekir - bunu yapmak için hepsini bulup açmalısınız. Aynı sıra numarasına sahip dişlerdeki farklı insanlar farklı sayıda kanala sahip olabilir ve ayrıca farklı dallara sahip olabilir.

Bu çiğneme dişinin kök kanalının ağzıdır.

Bir notta

Bir dişin kök sisteminin anatomisi bir ağaç ile karşılaştırılabilir.Dişlerin köklerinde, hamuru özel kanalları doldurur ve kural olarak, onların sayısı köklerin sayısına karşılık gelir, ancak genellikle ek kanallar vardır.

Kök kanallar, taç ile iletişim kuran bir açıklığa (başlangıç) ve üzerinde anatomik bir delik bulunan bir apikal kısma (son kök segmentine) sahiptirler - bu uç, çevreleyen sakız ve çene kemiği dokuları ile iletişimin gerçekleştiği uçtur.

Dolayısıyla, içerideki enfeksiyonla en az bir kanal bırakmak kabul edilemez. Bu durumda iltihap merkezinin hiçbir yere gitmeyeceği anlaşılmalıdır - pulpitisin tedavisinden sonra kendini hatırlatacaktır, yani diş ağrır. Gece ağrısı olmayabilir, ancak bir diş üzerinde ısırmak uzun zaman alacaktır ve patoloji, form oluşturmak için kronik bir form haline dönüşebilir diş kökündeki kistler.

Aşağıdaki fotoğraf, kökte bir kist bulunan uzak bir dişi göstermektedir:

Pulpitisin tedavisinde yapılan hatalar, dişin kökleri üzerinde kist oluşumuna yol açabilir.

Tedavi olmaksızın böyle bir enfeksiyon odağından çıkmak imkansızdır, yani, bu durumda problem, dişin gelecekteki kaderi için çok önemlidir. El değmeden bırakılan tedavi edilmemiş bir diş kanalı er ya da geç hastanın bir doktora gitmesini zorlar ve bazen tek seçenek dişin şiddetli periodontitin yüzüne çıkarılmasıdır.

 

Aracı kanaldan ayırın

Bir diş enstrümanı kanalında (genellikle bir dosya parçası) kopmak, hem doktor hem de hasta için en rahatsız edici komplikasyonlardan biridir. Aleti kanaldan çıkarmak, çıkarılmamışsa, olumsuz bir tahminle doludur - diş çekimi önümüzdeki birkaç yıl içinde perspektif.

Buna ek olarak, pulpitisin tedavisinden sonra, diş birkaç haftaya kadar uzayabilir (bazı durumlarda ağrı sadece birkaç gün içinde normal periyotlarda gidebilir, ancak bu, kırık alet bölgesinde enfeksiyonun olmaması anlamına gelmez).

X-ışını, kök kanalında sıkışmış bir diş enstrümanı olduğunu açıkça göstermektedir.

Kanalları temizlemek için kullanılan diş dosyaları neden kırılıyor? Bunun en yaygın nedenleri şunlardır:

  • Bir dosya ile çalışırken aşırı kuvvet uygulanması;
  • Araçla çalışma prensiplerine uyulmaması - dosyaların belirli eğim açıları;
  • Zaten deforme edilmiş takımla çok uzun çalışma. Her dosya belirli sayıda manipülasyon için tasarlanmıştır, ancak bazen doktorlar bunu kanalın işlenmesinde yeni bir dosyaya dönüştürmeden bunu ihmal ederler.

Dosya kanal işlemenin en başında bozulursa, o zaman o kadar da kötü değildir, çünkü doktor, özel ultrason ipuçları yardımıyla kırık parçayı nispeten kolayca çıkartabilir. Dosya kanalın sonuna daha yakın bir şekilde kırılırsa, parçanın elde edilmesi çok zor olabilir.

Bir notta

Bir diş mikroskobu kullanımı bu çalışma ile çok yardımcı olur, ancak tüm kliniklerde böyle bir ekipman yoktur. Bu nedenle, doktor bazen tekniğin bir parçasını kanaldan çıkaramaz ve onu olduğu gibi kapatmaya zorlanır - yani kanalın içindeki bir parça ile (herkes kendi hatasını kabul etmemekte, düzeltememeyi, hastayı başka bir kliniğe göndermeyi istememektedir).

Aşağıdaki fotoğraf, kök kanalından çıkarılan cihazın bir parçasını göstermektedir:

Eğer kanalda böyle bir enstrüman kalsaydı, o zaman gelecekte bu büyük sorunlara yol açabilir (dişin çekilmesine kadar).

Bununla birlikte, enkaz almak hala gereklidir, çünkü kanalda kalan takımın bir kısmı kökün belirli bir bölümünü bloke eder ve işlenmesinin tamamlanmasına izin vermez - ileride diş çekilmesine yol açabilen, tedavi edilmemiş bir enfeksiyon bölgesi oluşur.

 

Diş kökünün üst kısmı için dolgu malzemesinin çıktısı

Kanal dolgu için modern ve yaygın olarak kullanılan bir materyal, gutta-perka pimleridir. Kanalın hazırlandığı dosyaların etiketlenmesine karşılık gelir ve altta yatan dokulara çıkışın anatomik açıklığına ulaşmadan çok az önce kökün uzunluğuna yerleştirilir.

Bir notta

Gutta-percha, kimyasal bileşiminde doğal kauçuk bileşimine benzer doğal bir reçinedir. Moleküler zinciri daha uzun, bu yüzden lastikten daha az plastik. Kök kanallarını doldurmak için yaygın olarak emilmeyen bir dolgu maddesi olarak kullanılır.

Doldurma malzemesinin bir başka çeşidi, kısa bir süre sonra diş kanalının içinde sertleşen çeşitli macun kıvamlandırmalarıdır.

Diş hekimliğinde, biyoinert materyalleri kullanırlar, yani vücuda zararsız oldukları varsayılır. Bununla birlikte, dolgu materyali kökten çıkarılırsa, çevreleyen dokuların iltihaplanmasına neden olabilir - parmaktaki bir kıymık gibi.

Dolgu malzemesinin diş kökünün tepe noktasının ötesine çıkışı, uzamış dolgu sonrası ağrıya yol açabilir.

Apeks için dolgu maddesinin aşırı çıkarılması durumunda, dolgu sonrası ağrı çok uzun olabilir. Bazen bir dişe basıldığında ağrı aylarca sürebilir.

Bu gibi durumlarda diş tekrar tedavi edilmelidir, çünkü eğer hata düzeltilmezse, problem tamamen ortadan kalkmayabilir ve altı ay içinde (ek olarak, kökte bir kist oluşabilir).

Kökün ötesine geçen malzeme kendini çözmez ve ayrıca iltihaplı bir sürece yol açabilir.

incelemesi:

"Merhaba! Altı ay önce, pulpitisi tedavi etti, 12. dişte siniri çıkardı. Anestezi gittiğinde şiddetli ağrı vardı. Resimde, kökün dışarı akışı kökün yaklaşık 2 mm ötesindedir. Bir buçuk ay sonra cehennem fermuarını açmıştı. Ağrı biraz daha azdı, ancak böyle bir ölçüde tolere edilemezdi.

Sonraki 3 ay boyunca kalsiyum ayarlandı ve yıkandı. Ağrı algoritması şu şekildeydi: prosedür uygulandığında ve hemen gerçekleştikten sonra 7-10 gün boyunca şiddetli ağrı vardı (yemekten, yemek yemekten ve pipetten içmek imkansızdı, dişe dokunmak imkansızdı). Daha sonra ağrı 5-7 gün boyunca biraz azaldı ve sonra tekrar yoğunlukta arttı. Yani 3 hafta geçti, tekrar yıkadılar, kalsiyum aldılar. Hepsi aynı senaryoda.

Doktora değiştirildi. Yeni doktor dördüncü kez kalsiyumu değiştirmeye ve daha fazla iodoform koymaya karar verdi. 4 kez ağrı, tüm bu tedavi zamanlarından daha azdı. Ama tamamen gitmedi, ne çiğneme ne de ısırmak mümkün değildi, yani acı zaten kaldı, ama zaten tolere edilebilirdi. Genel olarak diş, acı vermeyi bırakmadı.Ve doktor yine de bir gutta-perka ve kalıcı bir dolgu yapmaya karar verdi. Ben koydu. Ve olağan senaryosunda olduğu gibi: ilk 7 gün - çok acı veriyor, sonra bir haftadan az ve sonra acı tekrar artıyor ... "

Olga, Moskova

Ve bu, kök ucu için dolgu maddesini çıkarırken pulpitisin tedavisinden sonra dolgu sonrası ağrının çok uzun sürdüğü birçok vakanın sadece bir örneğidir.

 

Diş kökünün kırığı

Diş kökünün kırılması endodontik tedavinin komplikasyonunu teşhis etmek için nadirdir ve zordur (normal bir röntgende bunu tanımak her zaman mümkün değildir). Kök kanalları tüm kurallara göre kapatılabilir, ancak bazen çalışma sırasında, sadece CT üzerinde görülebilen, kökte bir mikro çatlak oluşabilir.

Ayrıca okumak için de yararlıdır: Çocuklarda süt dişlerinde pulpitisin tedavisi

Diş kökünün kırılması, çıkarılması için mutlak bir belirti.

Çoğu durumda diş kökünün kırılması diş çekimi için mutlak bir belirti.

Bu arada, diş kökünün çıkarılması hoş bir işlem değildir. Bununla ilgili daha fazla bilgiyi okuyabilir ve fotoğraflardaki bazı anları görsel olarak görebilirsiniz. Bu yazı.

Çok nadir durumlarda, bir kök kırığı, çeşitli bağlanma parçalarının tekniklerinin bir araya getirilmesiyle birlikte iyileştirilebilir. Ama bu her zaman mümkün değildir.

Kırık kendi kendini iyileştirmez ve yumuşak dokuların iltihaplanması kısa süre sonra oluşur. Böyle bir dişi çiğnemek imkansızdır, en ufak bir zorlama şiddetli ağrıya neden olur.

 

Tedaviden sonra, diş üzerinde pulpitis ağrılı ısırık

Yukarıda tarif edilen tüm vakalarda, diş kanallarının tedavisinden sonra, diş üzerinde ısırma sırasında ağrı gözlemlenebilmektedir ve bazen çenenin tüm tarafının acı içinde olduğu hissini yaratmaktadır.

Bazı durumlarda, bir dişte ısırırken ağrı, çenenin bir tarafıyla çiğnemenin neredeyse imkansız olduğu kadar güçlüdür.

Nadir durumlarda, akut ağrının arka planına karşı, dişin diş etlerinden çıkmaya başladığı hissi ortaya çıkabilir. Diş hekimliğinde, bir terim bile vardır - “yetişkin bir dişin hissi. Benzer bir his, periodontitis'e bağlı hastalarda ortaya çıkar - bu, pulpitisin bir komplikasyonu olan bir hastalıktır (diş köküne bitişik dokuların iltihaplanması ve eklenmesi).

Hastalığın akut fazından söz edersek, çiğneme sırasında acı çok güçlü olur, ayrıca dişin etrafında uzun süre diş etine zarar verebilir ve kaşınabilir. Süreç kronik ise, o zaman bu duygular o kadar belirgin olmayacaktır. Pulpitisin tedavi edilmediği ve pulpitisin uygun olmayan tedavisinden sonra (çok daha nadir durumlarda) periodontitis gelişebilir.

 

Mühürleri boylandırın - hiçbir şey yapılmazsa ne olur?

Diş sistemi, içindeki tüm değişikliklere çok duyarlıdır, bu nedenle doktor tüm kurallara göre pulpitiyi tedavi etmiş ve diş dokularına en az travma ile maruz kalsa bile, çiğneme üzerine ısırma sırasında rahatsızlık ve hatta acı hissi hala mümkündür. yüzey molars.

Dolgunun ısırık tarafından oluşturulması çok önemlidir (abartılmamış).

Tedaviden sonra dişler bazen biraz farklıdır, oldukça tanıdık değildir. Yeni bir dolgudan kaynaklanan rahatsızlık hissi normal olarak 5 ila 7 gündür.

Eğer hasta bu süreden daha uzun bir rahatsızlık hissederse, diş ısırığa müdahale ederse ve dişin geri kalanından daha yüksek bir his varsa, doktorun müdahalesi olmadan bu durum çeşitli sorunlara yol açabilir - dişin gevşemesinden (artan yüke sahip olduğundan) ve Temporomandibular eklem ile problemlerle biten.

İşte bazen zamanla ortaya çıkan ısırık dolgularının aşırı aşırı tahmininin bazı olası sonuçları:

  • Ağzın zor, ağrılı açılması;
  • Çiğneme sırasında ağrı (bazı durumlarda ağrı kulağa verilebilir);
  • Ağzı açarken çene eklemlerindeki tıklamalar;
  • Bireysel dişlerin hızlandırılmış silme;
  • Düzenli baş ağrıları.
  • Diş üzerinde sürekli stres de travmatik periodontite neden olabilir.

Bir notta

Günümüzde çoğu klinikte dişhekimleri diş dolguları için ışıkla sertleşen malzemeler kullanmaktadır. Bu onların yüksek mukavemeti, dayanıklılığı ve estetiğinden kaynaklanır. Bu malzemelerden yapılan contalar çiğnendiğinde uzun süre silinmez, bu yüzden contanın yakında silinmesini beklememelisiniz ve problem kendi kendine yok olacaktır. Aşırı dolguları doğru bir şekilde kaldırınız, sadece bir matkap kullanarak bir doktor olabilirsiniz.

 

Tedaviden sonra, pulpitis şişmiş yanak

Burada, pulpitisin tedavisinden sonra ortaya çıkan yanağın şişmesinin, dişi çevreleyen yumuşak dokuların (ve bazen de çene kemiğine ek olarak) iltihabının açık bir işareti olduğunun anlaşılması önemlidir. Bu duruma genel halsizlik ve halsizlik, vücut ısısındaki artış, şiddetli ağrı nedeniyle yeme yetersizliği veya zorluğu eşlik edebilir.

Normal olarak, endodontik tedaviden sonra yanağın şişmesi hiç gözlenmez. Sıcaklık aslında yükselebilir (38-38.5 dereceye kadar), Bununla birlikte, aynı zamanda ciddi ödem görülürse, tedavi edilen dişte yüksek ateş ve ağrı bir uyarı işaretidir.

Pulpitisin tedavisinden sonra, yanakların şiddetli şişmesi ve vücut ısısı yükselirse, durumu açıklığa kavuşturmak için mutlaka bir doktora başvurmalısınız.

Bu tür durumlar oldukça tehlikelidir, bu yüzden şişmeyi ertesi gün şişmenin çözüleceğine ve sıcaklığın geçeceğine inanarak zaman kaybetmeyin ve zaman kaybetmeyin. Bu gerçekleşmeyebilir, dahası, durum önemli ölçüde ve hızla büyüyebilir (flegmon'a kadar - ölümcül dökülen pürülan iltihap). Bu nedenle, en azından reasürans ve muayene için doktora derhal en uygun çözüm olacaktır.

Hiçbir durumda şişmiş yanak ısıtılmamalıdır, sadece durumu kötüleştirecektir. Ayrıca, şişlik yanık değil, şiş yanak tarafında uyumaya.

Eğer sakızda bir "sivilce" (apse) veya fistül görüyorsanız, pulpitisin tedavisinin yapıldığı yerin yakınında, kendiniz açılmaz veya temizlenemez. Tekrar bir doktora danışmak ve tedaviyi düzeltmek gerekir (büyük olasılıkla dişin kökünde bir iltihaplanma merkezi ortaya çıkar ve sakız dokusunu eriterek, ağız boşluğuna girerek irin).

 

Gördüğünüz gibi, pulpitisin tedavisinden sonra diş ağrısının olası nedenleri çok olabilir ve ek inceleme olmaksızın, ağrı kaynağı tam olarak ne olduğunu söylemek zordur.Eğer ağrı tedavi anından itibaren bir haftadan fazla geçmezse veya yanakların belirgin bir şekilde şişmesi veya doktora gitmeden önce olmayan diğer şikayetler varsa - bu gibi durumlarda durumu açıklığa kavuşturmak için ikinci bir randevuya gitmeniz gerekir.

 

Neden diş ağrısı tedaviden sonra ağrır: diş hekimi tarafından yapılan yorumlar

 

Diş doldurduktan sonra diş ağrısı görünümü hakkında yararlı video

 

 

Yorumunuzu bırakın

yukarı

© Copyright 2014-2019 plomba911.ru

Site sahibinin izni olmadan siteden malzeme kullanımına izin verilmez

Gizlilik politikası | Kullanıcı Sözleşmesi

geribesleme

Site haritası