Diş hastalıkları ve tedavisi hakkında web sitesi

Kronik fibröz pulpitisin özellikleri, tanı ve tedavisi

Статьи Makale 2'in yorumu var

Kronik fibröz pulpitisin özellikleri ve tanı ve tedavisindeki modern yaklaşımlardan bahsedelim ...

Kronik fibröz pulpitis çoğu zaman akut sonucudur pulpitis formları. Bununla birlikte, bazen akut enflamasyon fazı kısa sürdüğünde ve şiddetli ağrı ile ilişkili klasik semptomlar olmaksızın ortadan kalktığı zaman, hastalığın birincil kronik seyri mümkündür.

Kronik form, pulpa dokusunun (“sinir”) fibröz dejenerasyonunun, minimal eksüdasyonla, yani kanalda sıvı oluşumuyla meydana gelmesi durumunda bir tür tazminattır. Bu meydana geldiğinde, dişin kanalları içindeki lifli bağ dokusunun proliferasyonu, hamurun hassasiyetindeki karşılık gelen bir azalmayla.

Kronik fibröz pulpitiste, sinir liflerinin bağ dokusundan tedricen yer değiştirmesi, pulpun çeşitli uyaranlara duyarlılığında azalmaya yol açar.

Çürümeksiz hamurda yapısal değişiklikler ve irin oluşumu, “sinir” dokularının iltihaplanma durumu, akut ağrı hissetmemeyi mümkün kıldığında, organizmanın reaktivitesinin sonucudur. Çoğu durumda, bu katkıda bulunur diş çürüğü çürüğü hamur haznesine kadar, fazla akışkanın dışarı akışından, çürük boşluktaki delikten meydana geldiği zamana kadar.

Hamur odasına ulaşan derin bir çürük boşluklu bir dişin fotoğrafı:

Hamur haznesi ile bir iletişimin olduğu derin bir çukurluk ile kesilmiş bir diş.

Ayrıca makaleye bakınız: Diş çürüğü dişlere nasıl bakabilir: fotoğraflar.

Bununla birlikte, kronik fibröz pulpitiste, akut ağrının olmamasına rağmen, dişin refahı hakkında konuşmak gerekli değildir. Evet ve çoğu durumda bu durum geçicidir, çünkü er ya da geç posa ile birlikte bir kısmının ölmesi mümkündür. kangren "sinir"ya da tüm pulpun, pürülan enflamasyonun çevreleyen kök dokuya geçişi ile nekrotizasyonu.

Akut pürülan süreç, sırayla, periosteum altında yayılabilir ve sıklıkla diş çekilmesine yol açan bir "akı" na neden olabilir. Genel olarak, lifli fazın pulpa kangrenine geçişi her açıdan rahatsızlık vericidir: kokuşmuş bir koku ortaya çıkar, diş griye döner, sıcaklığa güçlü bir şekilde tepki verir ve ciddi komplikasyonlar için ek riskler gelişir.

Pulpitisin kronik formu bir gün akut bir pürülan işleme dönüşebilir, bu da sıklıkla çeşitli ciddi komplikasyonlarla birlikte görülür.

Bu nedenle, hastalığın kronik formu akut hale gelmeden önce mümkün olan en kısa zamanda fibröz pulpitisin tedavisine başlamak çok önemlidir.

 

Kronik fibröz pulpitis olguları ve dinamikleri

Pulpitisin diğer formları arasında kronik fibröz pulpitis sıklıkla görülür ve hastalığın karakteristik bir geçmişine sahiptir. Genellikle bir kişi, tahriş kaynağının ortadan kaldırılmasından sonra bile uzun süre gitmeyen çeşitli irritanlardan (soğuk ve sıcak yiyecek) ağrıyan ağrılardan rahatsız olur. Çoğunlukla, çevresel hava sıcaklığının değiştiği durumlarda, örneğin soğuktan sıcak bir odaya girerken, sızan karakterin acısı hissedilir.

Müsaitlik üzerine derin çürük boşlukposa haznesiyle iletişim kuran ağrı, "sinir" in mekanik tahrişine bağlı sert yiyecekleri çiğneyerek rahatsızlık veremez veya görünmez. Kronik fibröz pulpitiste benzer vaka öyküleri, çukurun (örneğin, sakız altında) tahriş edicilerin erişimlerinin dışında bulunduğu zaman gözlenir.kök çürüğü).

Fotoğraf, dişin kökünde derin bir çürük boşluk gösteriyor.

Neden ağrıyan ağrıları akşam ve geceleri baskındır?

Gerçekten de, diş ağrısının akşamları ve özellikle geceleri kendini daha parlak gösterdiği bilinmektedir. Kronik fibröz pulpitiste sadece hafif ağrıyan ağrılar olmasına rağmen, gece ve akşamları sıklıkla daha yoğun hale gelirler.

Bununla ilgili birkaç versiyon var. Bunlardan birincisine göre, gece ağrıları, bir insanın aktif olduğu ve arka planda zayıf ağrıya dikkat etmediği gerçeğiyle bağlantılıdır ve akşam ve gece vücudun rahatlaması ve ağrının daha akut hissedilmesidir. Başka bir versiyona göre, gece ağrıları, vagus siniri ile ilişkili sinir dallarının dişe yaklaşmasından kaynaklanıyor ve gece uzun süredir “Vagus krallığı”, yani bu özel sinirin aktivitesinde bir artış olarak adlandırılıyordu, bu nedenle diş bu sefer daha hassas bir şekilde ağrıyor. Öte yandan dişhekimleri, metabolik süreçlerin akşam ve uyku sırasında zayıflaması nedeniyle, daha hızlı bir açıklamaya sahiptirler. Bu nedenle, pulpadaki toksinlerin dışarı akış hızı azalır, bu da dişin içinde şişmesi ve sıkışmasını zorlaştırır. Pulpa nörovasküler bir paket olduğu için, uzun süreli kompresyon şiddetli ağrıya neden olur.

Bir dişten alınan pulpa fotoğrafı:

Bir dişten alınan pulpa böyle görünüyor.

Uygulamadan bir dava.

42 yaşında bir erkek diş hekimine sol üst dişteki çürük boşluğun şikâyetleriyle, yeme sırasında ağrılı ağrının yanı sıra soğuğa bağlı acı verici duyularda kademeli bir artışa neden oldu. Hasta dişler arasındaki boşluğun ihlali üzerinde yoğunlaşmıştır, çünkü yemek sırasında diş etlerinde ağrı vardır ve yiyecek kalıntılarını kürdanlarla çıkarmak zorundasınız.

Olgu öyküsünden: yaklaşık bir ay önce, bu dişte akut paroksismal ağrılar görüldü, hastanın çıkardığı Ketorol ağrı kesiciler.

Objektif olarak: sol üst beşinci dişin (2.5) görsel muayenesi ile yumuşatılmış ve pigmentli dentin ile dolu derin oyuk bir boşluk belirlenir. 2.5 dişin medial temas duvarı ve çiğneme yüzeyi, çürük bir süreçle yok edilir. Kulağa görülebilen diş boşluğunun açılma noktası ile sondaj belirlenir. Prob bu noktada dokunduğunda, pulpa acı verir.

Tanıyı açıklığa kavuşturmak için dişin perküsyonu, EDI ve radyografi yapıldı. Dişte perküsyon sırasında ağrı yok, EDI verileri 40 μA'dır. Röntgende bir hamur haznesine sahip bir boşluk mesajı vardır, periapikal dokulardaki değişiklikler saptanmamıştır.

Teşhis: kronik fibröz pulpitis 2.5 diş.

tedavi:

  • İnfiltrasyon anestezisi, 25 dişin sakız üzerindeki kök uçlarının projeksiyonunda SEPTANEST 1: 100 000 (1.7 ml) ile gerçekleştirilmiştir;
  • yumuşatılmış dentinden boşluğun hazırlanması ve işlenmesi;
  • % 2 klorheksidin ile ilaç tedavisi;
  • Kırık kanal açıklıklarının fissür burundan açılması:
  • koronal hamurun amputasyonu;
  • kök hamurunun pulpoextractor ile yok edilmesi;
  • Gates Glidden Pines tarafından medial ve palatal kanalların ağızlarının açıklanması;
  • Kanalların çalışma uzunluğunun ayarlanması ve sabitlenmesi;
  • kanalların K-dosyalarının 15'den 40 numaraya geçişi ve genişlemesi,% 3.25'lik bir sodyum hipoklorit ile bir endodontik şırıngadan alternatif ilaç püskürtme kanalları ile;
  • kanalları kağıt pimleri ile kurutmak;
  • apex locator ile kanal uzunluğu kontrolü;
  • Endometasone N ile gutta percha'nın soğuk yanal yoğunlaşması (No. 35-40, 4 konik) kullanılarak belirli bir uzunlukta kanal doldurma

Diş üzerine geçici bir ışıkla sabitlenmiş klips yerleştirilmiştir. Hasta 3 gün sonra bir sonraki randevuya planlanır.

Tekrarlanan alımı. Geçici pansuman kaldırıldı, boşluk duvarları düzeltildi. Açık bir sandviç tekniği kullanıldı: medial temas noktasını düzeltmek için kama takılmış 2.4 ila 2.5 diş arasında bir kesit matriksi yerleştirildi.

Vitrebond'un cam-iyonomer ışıkla sertleşen çimentosu, mine-dentin sınırının altına yerleştirildi, dişin estetik-fonksiyonel özellikleri, ışıkla sertleşen Filtek Z-250 ile restore edildi, diskler ve parlatıcılarla taşlama ve parlatma yapıldı.Detartrine Z ile fırçalar fırçalayın.

Kurulan mührün kontrolü bir hafta içinde belirlenir.

Pulpitisin çeşitli formlarının tedavisinde kök kanalların tamamen temizlenmesine ve antiseptik tedavisine büyük önem verilmektedir (ancak, tüm yöntemler için geçerli değildir).

 

Kronik fibröz pulpitis tanısı

Kronik fibröz pulpitisin tanısı, ancak uygun destek çalışmalarından sonra yapılır.

Çoğunlukla hamur haznesiyle temas eden, yumuşatılmış enfekte bir dentin ile dişte genellikle derin bir çürük bulunur. Böyle bir mesajın varlığını açıklığa kavuşturmak için, diş hekimi, prob için kullanılan sonda kavisli ve keskin bir metal aleti kullanır.

Ayrıca okumak için de yararlıdır: Pulpitisin tedavisinde modern yöntemler

Bu işlem sırasında, çürük boşluğun dibinden dişin pulpuna bir mesaj olup olmadığı belirlenir. Bir mesaj varsa, sondalama işleminden sonra, genellikle ağrılı bir şekilde kanamaya başlar.

Diş hekiminin diş muayenesi ve algılaması sırasında aldığı koşullar hakkında önemli bilgiler.

İlginç

Günümüzde, diş hekimleri nadiren derin sondalama yöntemine başvurmakta ya da aşırı derecede dikkatli davranmaktadırlar. Eski nesil, kusursuz bir dişçinin teşhis sırasında dişe keskin bir şekilde “soktuğunu”, böylece “kıvılcımların gözlerimden düştüğünü” anlatan pek çok hikayeyi anlatabilir.Maalesef bu tür vakalar, özellikle bütçe kliniğinde bir resepsiyonda kaydediliyor.

Uygulama, algılama prosedürü sırasında şiddetli ağrının, probun ucu aşırı basınçla boşluğun tabanına ulaştığında ortaya çıktığını göstermektedir. akut pulpitisin arka planıkronik değil. Kural olarak, kronik formda, zaten “yaralı” bir gıda “siniri” nin araştırılması dayanılmaz bir acı getirmez, ancak modern dişhekimleri, insancıl teşhis yöntemlerini dikkate alarak bu riskli yöntemi reddeder.

Sakızın hastanın dişine yakın olarak palpasyonu her zaman ağrısızdır ve bir probun veya diş aynasının künt ucu ile pulping diş üzerinde perküsyon (vurma) acı verici duyular getirmez.

Tanının önemli aşamalarından biri de termometridir - dişin sıcaklık uyaranlarına tepkisinin belirlenmesi. Örneğin, bir künt iğnesi olan bir şırıngadan sağlandığı zaman bir dişe soğuk bir su uygulandığında, uyaran kaldırıldıktan sonra bile ağrı uzun bir süre uzaklaşmazsa, bu dişin içinde yaşayan bir "sinir" ve bunun kronik iltihaplanması anlamına gelir.

Önemli bir teşhis yöntemi, bir dişin bir sıcaklık uyarısının etkisine duyarlılığının değerlendirildiği termometridir.

Ayırıcı tanının bir parçası olarak, elektroodontodiagnoz (EDI) belki deEn bilgilendirici yöntemdir ve sadece dişin içinde fibröz doku dejenerasyonu ile birlikte enflamasyonun kronik aşamasını kesin olarak belirlemenize izin vermez, aynı zamanda diğer kronik formlardan (pulp gangreni ve hipertrofisi) ayırt etmenizi sağlar. Sağlıklı bir hamurun 2-6 μA'lık bir akıma (20 μA'ya kadar derin çürüklere) yanıt vermeye başlaması nedeniyle, bu değerdeki tüm ciddi sapmalar özel bir pulpa iltihabı durumunu gösterir. Lifli pulpitiste, “sinir” 35-50 μA'lık bir akımla heyecan ve acı ile cevap verir.

Aşağıdaki fotoğraf, elektrik bağışı teşhisi yapmak için kullanılan cihazı göstermektedir:

Elektrik bağışı için cihaz

Radiodiagnoz da önemlidir. Hastanın dişinin grafisinde kronik fibröz pulpitte, genellikle hemen hemen her zaman hamur odası ile iletişim halinde olan derin bir çürük boşluk gözlemleyebilirsiniz. Bazen periodontal boşluğun hafif bir genişlemesi vardır (alveollerin kök ve kemik arasındaki boşluk).

Kronik fibröz pulpitisin ayırıcı tanısı derin çürükler, akut pulpitis ve kronik gangrenöz pulpitis ile gerçekleştirilir.Bu hastalıklarla fibröz pulpitis en çok benzerdir.

Derin çürükler asla dişin pulpu ile bir mesaja sahip değildir ve sondaj bir noktada değil, dipte ağrılıdır. Ağrı, fibröz pulpitisin aksine, tahriş edici maddenin ortadan kaldırılmasıyla hızla geçer. Derin çürüklerde EDI endikasyonları 20 μA'dan ve fibröz pulpitiste, 35 μA'dan fazla değildir.

Pulpitisin akut formu, kronik ile kolayca karışır. Kronik fibröz pulpitiste akut spontan ağrı ve ağrı şikayeti bulunmadığı, (tapınak, kulak, başın arkası vb.) Herhangi bir şikayetleri olmadığı için, tüm farklılıkların çoğu, hastalık öyküsü çalışmasında ortaya çıkar. Hasta daha önce tüm bu belirtilerin olduğunu gösterir, ancak zamanla ortadan kayboldu ve sadece ağrılı ağrı devam etti. Arka plandaki boşluğun alt kısmını algıladığında akut pulpitis Çoğunlukla, fibröz pulpitisin aksine, çürük boşluğun bir “sinir” ile bir bağlantısı yoktur.

Akut pulpitiste, boşluğun kağıt hamuru haznesi aracılığıyla iletilmesi genellikle yoktur.

Gangrenöz pulpitis (pulp gangren) fibröz ile karıştırılabilir, ancak ana farkı dişin (grimsi renk tonu) görünümü, kavitedeki putrid kokusu, kanalın kanalların ağzına yıkımı ve kanalların problanması sırasında ağrıdır.Ayrıca, bu durumda tanıdaki önde gelen gösterge, pulpa kangreninin 60 μA'ya ulaştığı EDI verileridir.

 

Fibrous pulpitisin cerrahi tedavisi

Lifli pulpitis, pulp dokusunun geri dönüşümsüz bir iltihabı olduğu için, tedavi cerrahi müdahaleyi içerir: pulpaların kanallardan kısmi veya tam ekstraksiyonu. Bu prosedürün heyecan verici nüansları hakkında buradan okuyabilirsiniz: Bir dişten bir sinir nasıl çıkarılır ve hangi problemler ortaya çıkabilir..

Diş hamuru

İlginç

Geçtiğimiz yüzyılın sonlarına ait edebiyat kaynakları, kronik fibröz pulpitiste, biyolojik (konservatif) bir tedavi yönteminin uygulanabileceğini belirtmektedir, ancak modern bilimsel çalışmaların yazarlarının çoğu, bu tür tedavinin etkisinin çok şüpheli olduğu ve geleceğe yönelik tahminlerin elverişli olmadığı sonucuna varmıştır. Pulpa dokularındaki yapısal değişiklikler, antibiyotik ve kalsiyum hidroksite dayanan güçlü ilaçların pahasına bile eski haline dönmesine izin vermez.

Kaba pulpada ciddi fibrotik değişiklikler olup olmadığının teşhis edilmesi zordur, çünkü pulpun kronik fibröz pulpitis için bir tedavisi olarak kısmi çıkarılması son derece nadirdir.Sonuçta, bu iltihabı rahatlatmak için ilaçları koruyan ve üzerine koyan bu tedavi yöntemiyle kök hamurudur. Çalışma alanında mükemmel sterillik sağlamanın karmaşıklığı ve pulpa kalıntılarının tekrar inflamasyonu olasılığı, diş hekimlerinin bu tip tedaviden başarılı olmasını ummalarına izin vermez ve tekrar iş yapma olasılığı, pulpa kök kanal sisteminden tam ekstraksiyon metodu lehine olan seçimi belirler.

Pulpanın kök kanallarından tam olarak çıkarılması dişi, dişte ağrıyı tahrik eden enfeksiyon kaynağından güvenilir bir şekilde tahliye eder. Bunu yapmak için, antiseptikler ile kanalların daha sonra temizlenmesi ile ya da arsenik macun veya arsenik içermeyen analogların yardımı ile hamurun ön devitalizasyonu (öldürme) ile "sinir" tek aşamalı ekstraksiyon yöntemini kullanın.

İltihaplı pulpun kök kanallardan tamamen çıkarılması, dişin enfeksiyon kaynağından kurtulmasına izin verir.

İlginç

Dişhekimlerinin en yetkin açıklamaları olmamakla birlikte, insanlar diş hekimine uygulanan ilk ziyaretten sonra hekime ilk kez pratiği yaptıktan sonra “ilaç” ın kurulduğuna inanmaktadır. Doktorla şanslı olmayanlar, bu “ilaç” da şiddetli ağrı verir, çünkü sonuçta bu arsenik macunun çürük boşlukta yanlış yerleştirildiği ve pulpu öldürmek yerine sadece onu rahatsız ettiği ortaya çıkar.Bu tür bir macun, elbette ilacın herhangi bir özelliğini, kendi başına ve bazen de deneyimsiz bir dişçinin elinde taşımaz, diş ve organizmanın bir bütün olarak zehirlenmesi haline gelir.

Herhangi bir dişin kronik fibröz pulpitisin tedavisi için modern diş hekimleri etkili anestezi altında kanallardan tam pulpa ekstraksiyonu yöntemini seçer. İyi bir “donma” dan sonra, “sinirin” koronal kısmı önce çıkarılır ve daha sonra kök kısmı pulpoextraktörler yardımıyla çıkarılır (özel kancalara bağlı pulpaların çıkarılmasını sağlayan ince iğneler). Bundan sonra, diş hekimi kanalların tüm kanallarının ilaç tedavisi ile birlikte antiseptik solüsyonlarla birlikte kanalların geçişini ve genişlemesini (kesici kenarları ve tutma tutamağı olan araçları) yürütür.

Fotoğrafta bir diş dosyası gösteriliyor ve bunun yanında bir dişten atılan bir sinir var.

Bir dişten elde edilen hamurun başka bir fotoğrafı

Tipik olarak, kronik fibröz pulpitisin tedavisi, doktorun taktiğine bağlı olarak 1-2 ziyaret gerektirir. Bazı klinik durumlarda, diş hekimi kanalların sterilizasyonunu iyileştirmek ve zaten ölü bir dişte alevlenmenin meydana gelmesini önlemek için kanal sistemine güçlü antiseptikler içeren solüsyon veya macunlar koyabilir, böylece ek bir ziyaret görünür.

 

Çocuklarda süt dişlerinin lifli pulpitisin tedavisinin özellikleri

Günümüzde fibröz pulpitisin tedavisi için, aşağıdakilere bağlı olarak farklı yöntemler uygulanır:

  • dişhekimliği organizasyonunun seviyesi (bütçe veya özel);
  • klinik vaka (kökleri oluşturulmuş veya değil);
  • pediatrik diş hekimi profesyonellik

ve benzeri

En sık fibröz tedavisi için süt dişlerinin pulpitisi Oluşan kökler ile, yetişkinlerde bundan farklı olmayan bir teknik kullanılır. Tek ayırt edici nokta, çocuklarda, tedavinin doğası gereği (aşırı aktivite ve korku), hamurun genellikle bir sonraki ziyarette ekstraksiyona hazırlanmak için hamuru (genellikle kemiksiz) önceden saptırmak için kullanılmasıdır.

Bir devitalizing arsenik macun (arsenik) uygulanırken yapılması gerekenler

Bir notta

Örneğin, Devit-C veya - arsenik içermeyen güçlü bir devitalize macun, çocuklarda devitalize edici bir macun olarak kullanılır. Aktif bir bileşen olarak, güvenilir bir şekilde posa "öldürür" paraformaldehit içerir. Bu macunun bir bebek dişinde kronik pulpitis ile ayarlanması için, hamur odasına erişimi iyi açmak gerekir.Genellikle, darı tanesinin büyüklüğünde bir hamur yeterlidir, ancak çok köklü primer dişler için doz bireysel olarak artar. Makarna ortalama 3-5 gün, bazen de bir haftaya kadar uzar.

Çocukların kanal tedavisindeki tüm manipülasyonları tam olarak yerine getirmemesi nedeniyle, pozitif bir sonuç elde etmek için uzun zaman alan pediatrik dişhekimleri, özellikle de bütçe klinikleri, bazen devital amputasyon yöntemlerini seçerler, yani devitalize edici macun sonrası koronal pulpa mumyalama kökü. Güçlü mumyalama maddelerini uyguladıktan sonra “ölü” kök hamurunu korumak oldukça riskli bir girişimdir.çünkü mumyalanmış “sinir”, kök üzerinde fistül veya bebek dişinin kökündeki bir kist oluşuncaya kadar, kök üzerinde kronik iltihaplanmaya neden olabilir ve bu, doğrudan veya dolaylı olarak daimi dişin mikropunu etkileyecektir.

Ek bilgi ayrı bir makalede bulunabilir: Çocuklarda süt dişlerinde pulpitisin tedavisi.

Diş hekimi deneyiminden

Bazı diş kliniklerinde, resorcin-formalin macunu ve analogları Rusya hariç tüm ülkelerde yasak olan hazır müstahzarlar biçiminde, Rusya dışında Rusya'da mumyalama maddeleri olarak kullanılmaktadır.Bu yöntemle tedavi edilen dişler (süt veya kalıcı), çok hafif değil, çok güzel görünebilir: bir süre sonra, dişin tüm taç kısmı pembe veya kırmızı bir gölgede boyanır, bu da tedavi edilen dişin gülümseme bölgesinde olması durumunda diğerlerine çok dikkat çeker.

Bu, dişin pulpitisin tedavisinden sonra bir süre sonra resorsinol-formalin macunu kullanımıyla nasıl göründüğüdir.

Pulpa mumyasyonu resorcin-formalin yöntemi ile tedavi edilen bir dişin bir başka örneği.

 

Tedavi sırasında oluşabilecek problemler

Tedavi sırasında, pulpitis hem hafif hem de ciddi komplikasyonlar olabilir. Hafif komplikasyonlar, düzeltilmesi daha kolay olan ve insan sağlığı ve hayatı için çok tehlikeli olmayanları içerir.

Örneğin, fibröz pulpitin tedavisinde en sık yapılan hatalar arasında diş kanallarının yetersiz alımı yer alır. Kanal tedavisinin kalite standardı, tüm uzunluğu boyunca sıkıca ve apekse kadar - fizyolojik daraltma sağlar. Kanal belirtilen işarete uygun değilse, ileride kanalın boşluklarında enfeksiyonun aktivasyonu ile ilişkili büyük sorunlar olabilir. Kanal% 20-50 oranında kapatıldığında özellikle tehlikelidir.

İyi mühürlenmemiş bir kanal örneği

Tamamen kapalı kanal dişi değil

Dahası, dişhekimleri, bütçe (ücretsiz) dişhekimliğinde kanal doldurmadıkları veya kanalların duvarları boyunca yayılan ve tam bir tedavi olarak geçecek olan macunlarla dışarı çıktıkları durumlarla karşı karşıya kalmaktadırlar.Doğal olarak, vakaların neredeyse% 100'ünde, meslektaşları yeniden işten çıkarlar. uygunsuz tedaviden sonra ağrı veya rahatsızlık.

Kanal içi materyalin kökün ötesine doldurulmasının kaldırılmasıyla ilişkili hatayı düzeltmek en zordur. Bazen bu hata materyalin maksiller sinüse (üst dişin kanallarını tedavi ederken) veya mandibular kanal içine (alt dişi tedavi ederken) girmesi durumunda hastanın sağlığına değerdir.

Sızdırmazlık malzemesi kökün ötesine uzatılmıştır

Gutta perka'nın dişin kökünün ötesine uzatıldığı başka bir örnek.

Bu gibi durumlarda, çıkarılmış dolgu maddesi yabancı cisim, tahriş edici dokular ve şiddetli ağrıları provoke eder. Sinüzit maksiller sinüste gelişir ve mandibular kanalda nörit gelişir. Dişhekimi-cerrah tarafından aşırı materyali çıkarmak için cerrahi müdahale şeklinde zamanında yardım, sağlığı ve genellikle hastanın hayatını kurtarır. Belli sebeplerden ötürü, böyle bir komplikasyonu olan bir dişin, yabancı maddelere daha iyi erişim sağlamak için çoğunlukla çıkarılması gerekir.

 

fizyoterapi

Fibroz pulpitis için fizyoterapi tedavileri hem tedavi sırasında hem de sonrasında kullanılır. Kanal tedavisi sırasında, örneğin:

  • diathermoagagülasyon "sinir";
  • iyodun transkanal elektroforezi.

Diathermocoagulation, pulpa proteininin denatürasyonudur, başka bir deyişle, termal koagülasyonudur. Kanal içine sokulan iğnenin yüksek derecede ısıtılmış ucundan dolayı, birkaç saniye içinde (2-4 saniye) pulpanın nekrozunu üreten ve böylece çıkarıldığı zaman kanama riskini azaltan ısı oluşur. Ayrıca, mikroorganizmalar öldürülür, bu da enfeksiyonun kökün ötesine geçmesini engeller.

Diathermocoagulasyon yapmak için cihaz (diathermocoagulant)

İyodun transkanal elektroforezi: Bu yöntem, bakterisitli bir amaca sahip, zor ulaşılabilen kanallarda, yani ulaşılması zor yerlerde mikropları yok etmek için kullanılır. Bu teknik, gelecekte, apikal periodontitis - kök çevresindeki dokuların iltihaplanması gibi komplikasyon riskini önlemeye izin verir.

Doping sonrası ağrı, kanal tedavisinin tamamlanmasından sonra ortaya çıkarsa da, düzeltilmesi gereken görüntüde ciddi bir hata belirtisi yoksa, anestetik elektroforez, ultrason tedavisi ve lazer ile mikrodalga radyasyonu kullanılır. Tüm bunlar travmatik doğanın acısını çabucak ortadan kaldırmanıza izin verir.

 

Biraz özetleyelim.Kronik fibröz pulpitis ile ilgili yardım için zamanında başvurma, “sinir” kangren gibi gelecekteki komplikasyonları önler, ardından dişin çıkarılmasını engelleyen pürülan füzyonu izler. Diş hekimliğindeki modern gelişmeler sayesinde günümüzde dayanıklı ve estetik dolgu ile tamamen kanal tedavisi yapmak mümkündür. Bu yüzden acıya dayanmak ve ağrı kesiciler ile içmek hiçbir anlam ifade etmiyor, bir dişi iyileştirmek ve iyi uykuyu sağlamak çok daha kolaydır.

 

Faydalı video: Pulpitis hakkında bilmek önemli olan

 

Bir mikroskop altında pulpitisin tedavisi

 

 

Kayıt için "Kronik fibröz pulpitis özellikleri, tanı ve tedavisi" 2 yorum
  1. Olga:

    Oğlumun diş kliniğine ücretli bir girişte dişlerden birinin kronik fibröz pulpitisi tanısı kondu. Bütçe alımında bu diş çürük olarak belirtilir. Kim inanır?

    cevap
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Merhaba Olga! Verilerinizin yetersizliği göz önüne alındığında, oldukça kışkırtıcı, tartışmalı bir soru sordunuz. Bir yandan, bütçe alımında çürük komplikasyonlarının ihmal edilebilir bir şekilde göz ardı edildiğini düşünebiliriz - fibröz pulpitis, çünkü detaylı teşhis için yeterli zaman yoktur ve birçok tedavi aşaması ile uğraşmak istememektedir. Öte yandan, ücretli bir klinik genellikle pahalı intrakanal tedavilerle ilgilenmektedir. Ne yazık ki, fibröz pulpitisin her zaman semptomları yoktur, bu nedenle dişin ne kadar tahrip edildiğini ve “sinir” in yer aldığı pulpa bölmesi ile çürük boşluktan bir mesaj olup olmadığını görmek önemlidir.Bazen bir ipucu, daha önce ortaya çıkan keskin ağrılara, yavaş yavaş ağrılı ve uzun süreli olan verilere hizmet edebilir. Tanıyı doğrulayabilecek herhangi bir bilgi, daha fazla sonuç için önemlidir.

      cevap
Yorumunuzu bırakın

yukarı

Makale 2 yorum

© Copyright 2014-2023 |

Site sahibinin izni olmadan siteden malzeme kullanımına izin verilmez

Gizlilik politikası | Kullanıcı Sözleşmesi

geribesleme

Site haritası